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美国ACLS资格认证标准试题及解答 １．为了恢复一个溺水的病人的血液氧化及通气，哪项是第一件要完成的？ 用Heimlich手法把水从病人的肺里挤出（病人面朝下，挤压背部）。 挤压胸廓把水从肺中挤出。 用项托及托板固定病人的项椎，然后实行ABCs. 把下巴向上托，打开气道，移运病人项椎，然后开始ABCs. 2．一个呼吸停止的病人已被插管，在用气囊做通气呼吸时，可以听到胃胀气音，血氧饱和度没有上升，最有可能的原因是： a．插管进入喉咽部. b．插管进入左支气管. c.插管进入右支气管. d.两侧张力性气胸. 3．下列的各种病人需要立即插管： 老年妇女，胸部剧痛，呼吸30/min. 55岁型糖尿病，ST段上升，室性心动过速。 呼吸停止的病人，做人工呼吸时胸廓不抬起。 酒精中毒的大学生，减弱了的咽喉反射。 4．对一个创伤、休克、深昏迷的病人，下列哪项是最好的气道保障方法： a.气管插管。 b.不管病人的气道。 c.鼻咽通气管。 d.口咽通气管. 5．下列哪项是使用CPR和AED(自动除颤装置). a.叫人去打电话报警,然后把AED电极放置在病人身上,打开气道,打开AED开关,给两次人工呼吸,然后检查脉搏. b. AED使用以后,然后打开气道给两次人工呼吸,检查脉搏,如果没有脉搏,连接AED电极,按AED的提示进行. c.叫人打电话报警,打开气道,做两次人工呼吸,检查脉搏,如果没有脉搏,连接AED,按AED的提示进行. d.给两次人工呼吸,检查脉搏,如果无脉搏,做胸部挤压1分钟,索要AED,AED一到就连接AED电极. 6．你正在用AED抢救一个在机通突然倒下的病人,在三次电击以后仍然没有脉搏,哪一部做什么? a.再次检查心律. b. CPR直接急救人员到达. c. CPR一分钟,然后检查心律. d.把电极留在病人身上,把病人送往最近的急救室.有三分钟停下来检查病人的心律. 7．一个室颤的病人,经过三次电击,除颤气管插管,静脉1mg肾上腺素,然后第四次电击,下列哪种药物为最佳选择: a. amiodarone 150ma 1V given over 10 minutes. b. lidocaine 1 to 1.5mg/ 1V push c. procainamide 50 mg/min, up to a total dose of 17 mg/kg d. magmnesium 1 to 2g,appropriately diluted,1V push 8．室颤心脏停搏的病人,三次除颤,肾上腺素1mg然后第四次除颤,你告诉护士按标准医嘱去给肾上腺素,第三分钟一次,下列哪项是您建议的: a. epinephrine 1mg,3mg,5mg,and 7 mg(escalating regimen) b. epinephrine 0.2mg/kg per dose(high-dose reginen) c. epinephrine 1mg1Vpush,repeated every 3 minutes d. epinephrine 1mg1Vpush,followed in 3 minutes by vasopressin 40 U1V 9． 55岁病人心脏停搏,急救人员已赶到, AED分析后速建议电击,急救人员这时发现病人停搏已达12分钟,接下去要做的是: a. CPR O2%氧气,直接救护车到来. b. AED充电, 除颤. c. CPR O2%氧气3分钟, 再分析病人心律,必要时除颤. d. CPR联系救护中心, 请求停止CPR. 10．顽固性室颤病人,心脏停搏,你考虑使用血管加压素,下列哪项指示是正确的: a. vasopressin 40utx 3-5分钟. b. vasopressin目的是因为血管加压素的血管收缩及B肾上腺刺激功能比肾上腺素好. c.对电击无效的室颤病人,给血管加压素,作为替代肾上腺素的另一选择. d.给血管加压素作为第一线升压药给低血容量休克的病人. 11．一个病人抵达急症室,CPR气管插管已从抢救现场开始,胸廓挤压成的股动脉搏动,只有在胸廓挤压时方能触摸到,在不进行胸廓挤压时,心电图显示窄型的QPS波,心率65/min, 接下去应该做的是: a.检查气管插管的位置. b.静脉开放,静脉推注阿托品1mg. c.静脉开放,血样测电解质及毒性药物. d.血气测试,检测酸中毒,缺氧,低容量通气. 12．一个有心电图无脉搏的病人已有气管插管,双侧肺呼吸音可闻及,双侧胸廓随人工呼吸上升.给1mg静脉推注肾上腺素后,有心电图,但仍无脉搏,心率0/min.接下去应该: a.阿托品静脉推注1mg. b.经皮电极起搏器60/min. c.多巴明静滴20mg/min. d.肾上腺素1ml静推. 13．下列有心电无脉搏的病人,静推碳酸