糖尿病患者截肢-林新医院.pdfVIP

為什麼要講這個題目？ 1. 最近十多年一直專心從事這個問題。 深知這是一件很嚴重的問題。 (健保資源的不當使用？) (病人的回饋...) (老王賣瓜...) 2. 再過十年，我已達法定的退休年齡。 (此去，心理無罣礙，俯仰無愧於天地) 2 為什麼要在林新醫院工作？ 1. 地理位置適中，減輕患者與家屬的南北 奔波 2. 醫院規模正好（住院容易，科別齊全） 3. 院長有足夠的發心要做急重症 3 32 92 463 22 2 20 12 22 8 2 2 2 2 9 14 下肢動脈繞道手術 300例 膝上截肢手術 9例 9 膝下截肢手術 35例 10 94-96入院人數 845人 2 【病人來源】 4 有一種說法 現代義肢很進步 （材料 、製作技術），為 什麼要如此辛苦的去施行動脈血管繞道手 術 ，及術後較長期的傷口照護 ，甚至自費 高壓氧治療 ，為什麼不直接就截肢呢？如 此會恢復較快 ！ 5 老年患者一旦截肢後的心路歷程 • 百年之後，愧對祖先 (身體髮膚，受之父母) • 殘障，不敢“邁”出大門 • 等死 • 其他 6 為什麼要盡最大的努力 說得好： 「竹從葉上枯，人從腳上老， 天天千步走，藥鋪不用找。」 7 8 在社區的長者，功能缺損程度 不能自己走 不能自己洗澡 不能自己移動 不能自己穿衣服 不能自己上廁所 不能自己吃東西 9 糖尿病患者截肢 1. 糖尿病患者發生下肢動脈阻塞的機會約 是非糖尿病患者的4倍 2. 三軍總醫院1979 ～1984年的調查，佔 所有下肢截肢的57.7％(趙有誠，臺灣醫誌1995) 。 3. 臺大醫院10年(1982 ～1991)截肢調查，