【新时代国珍】中医体质分类与判定自测表精选.doc

【新时代国珍】中医体质分类与判定自测表 中华中医药学会标准版 个 人 基 本 信 息 姓 名 性 别 相片黏贴 民 族 出生年月 籍 贯 政治面貌 身 高 体 重 联 系 电 话 邮 编 联 系 地 址 E-mail QQ 家 庭 住 址 自测使用说明 计分方法：条原始分采用简单求和法,原始分数＝各转化分数=[（原始分-条目数）/（条目数×4）] ×100… 您的体质类型倾向是… 您的体质类型容易出现…症状，请注意调整…方面 阳虚质 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题 没有 (根本不) 很少 (有一点) 有时 (有些) 经常 (相当) 总是 (非常) (1)您手脚发凉吗? 1 2 3 4 5 (2)您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？ 1 2 3 4 5 (3)您感到怕冷、衣服比别人穿得多吗？ 1 2 3 4 5 (4)您比一般人耐受不了寒冷（冬天的寒冷，夏天的冷空调、电扇等）吗？ 1 2 3 4 5 (5)您比别人容易患感冒吗？ 1 2 3 4 5 (6)您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉东西吗？ 1 2 3 4 5 (7)您受凉或吃(喝)凉的东西后，容易腹泻(拉肚子)吗？ 1 2 3 4 5 判断结果：□是 □倾向是 □否 阴虚质 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题 没有 (根本不) 很少 (有一点) 有时 (有些) 经常 (相当) 总是 (非常) (1)您感到手脚心发热吗? 1 2 3 4 5 (2)您感觉身体、脸上发热吗？ 1 2 3 4 5 (3)您皮肢或口唇干吗？ 1 2 3 4 5 (4)您口唇的颜色比一般人红吗？ 1 2 3 4 5 (5)您容易便秘或大便干燥吗？ 1 2 3 4 5 (6)您面部两颧潮红或偏红吗？ 1 2 3 4 5 (7)您感到眼睛干涩吗？ 1 2 3 4 5 (8)您感到口干咽燥、总想喝水吗？ 1 2 3 4 5 判断结果：□是 □倾向是 □否 气虚质 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题 没有 (根本不) 很少 (有一点) 有时 (有些) 经常 (相当) 总是 (非常) (1)您容易疲乏吗? 1 2 3 4 5 (2)您容易气短（呼吸短促，接不上气）吗？ 1 2 3 4 5 (3)您容易心慌吗？ 1 2 3 4 5 (4)您容易头晕或站起时晕眩吗？ 1 2 3 4 5 (5)您比别人容易患感冒吗？ 1 2 3 4 5 (6)您喜欢安静、懒得说话吗？ 1 2 3 4 5 (7)您说话声音低弱无力吗？ 1 2 3 4 5 (8)您活动量稍在太容易出虚汗吗？ 1 2 3 4 5 判断结果：□是 □倾向是 □否 痰湿质 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题 没有 (根本不) 很少 (有一点) 有时 (有些) 经常 (相当) 总是 (非常) (1)您感到胸闷或腹部胀满吗? 1 2 3 4 5 (2)您感到身体沉重不轻松或不爽快吗？ 1 2 3 4 5 (3)您腹部肥满松软吗？ 1 2 3 4 5 (4)您有额部油脂分泌多的现象吗？ 1 2 3 4 5 (5)您上眼睑比别人肿(上眼睑有轻微隆起现象)吗？ 1 2 3 4 5 (6)您嘴里有黏黏的感觉吗？ 1 2 3 4 5 (7)您平时痰多，特别咽喉部总感到有痰堵着吗？ 1 2 3 4 5 (8)您活动量稍在太容易出虚汗吗？ 1 2 3 4 5 判断结果：□是 □倾向是 □否 湿热质 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题 没有 (根本不) 很少 (有一点) 有时 (有些) 经常 (相当) 总是 (非常) (1)您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗? 1 2 3 4 5 (2)您容易生痤疮或疮疖吗？ 1 2 3 4 5 (3)您感到口苦或嘴里有异味吗？ 1 2 3 4 5 (4)您大便黏滞不爽、有解不尽的感觉吗？ 1 2 3 4 5 (5)您小便明尿道有发热感、尿色浓(深)吗？ 1 2 3 4 5 (6)您带下色黄(白带颜色发黄)吗？(限女性回答) 1 2 3 4 5 (7)您的阴囊部位潮湿吗？(阴男性回答) 1 2 3 4 5 判断结果：□是 □倾向是 □否 血瘀质 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题 没有 (根本不) 很少 (有一点) 有时 (有些) 经常 (相当) 总是 (非常) (1)您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑(皮下出血)吗? 1 2 3 4 5 (2)您两颧部有细微红丝吗？ 1 2 3