腹腔镜治疗宫外孕术后尿管留置时间的探讨.docVIP

精品论文 参考文献 腹腔镜治疗宫外孕术后尿管留置时间的探讨 陈红 　　（上海交通大学医学院附属同仁医院 200336） 　　【摘要】目的 探讨腹腔镜治疗宫外孕术后尿管留置时间，能最大限度提高患者舒适度，减轻痛苦，也提高护理安全性。方法 收集2012年6月到2013年4月期间本医院腹腔镜治疗宫外孕手术患者100例，分成两组。对照组： 取单号病例，实验组：取双号病例。单号在麻醉诱导前插入导尿管，术前留置导尿管，术后24小时拔除。双号在麻醉诱导后人完全无意识的状态下置入导尿管，术后12小时拔除。结果 实验组没有人感觉解尿困难。对照组有一个人需要再次插入尿管，多数人感到解尿困难。结论 实验组和对照组之间比较，差异有统计学意义（Plt;0.05），宫外孕手术患者的最佳尿管置入时间可以延迟至麻醉诱导后进行，最佳拔管时间可提前至术后12小时。 　　【关键词】腹腔镜治疗 宫外孕术后 尿管留置时间 　　【中图分类号】R714.22 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）05-0088-02 　　【Abstract】 Objective Study laparoscopic treatment of ectopic pregnancy after catheter retention time ,make the patient feel comfortable and alleviate their suffering ,guarantee the safety of nursing care. Methods A total of 100 ectopic pregnancy surgery patients in our hospital from June 2012 to April 2013 were divided into 2 groups. Odd number is contrast group, even number is experiment group . we observe them, odd number insert catheter before surgery, we pull out the catheter in 24 hours after the surgery completed. Even number after anesthesia, we pull out the catheter in 12 hours after surgery completed. Results No patients of experimental group feel hard to urinate. One patient of contrast group need to insert catheter again, but most patients of contrast group feel hard to urinate. Conclusion There are significantly different between experimental group and contrast group. By x2 analysis, the value of P is 0.05. The best time of insert catheter can delay to after anesthesia induce. The best time of pull out catheter can be advanced to after in 12 hours after surgery. 　　【Key Words】 Laparoscopic treatment of ectopic prgnancy After surgery Catheter retention time study 　　留置导尿管是全麻腹??镜治疗宫外孕手术前、术后一次必要和重要的护理措施之一，在手术中可以随时监测患者的血容量和肾脏的功能。留置导尿管作为一种侵入性操作，本身就会损害尿道粘膜，破坏机体的防御屏障[1]。且导尿管是一种异物，刺激尿道和膀胱粘膜从而引起尿道反应[2]。患者由于导尿管的存在不敢活动，临床观察许多患者烦躁要求拔除导尿管，不接受医务人员的解释，这不仅影响患者对医务人员的满意度，大大影响患者的舒适度。 　　理论上腹腔镜治疗宫外孕手术，具有出血少，损伤小，疼痛轻，对盆腔器官干扰少，患者麻醉清醒后能下床活动，自行解尿[3]。但由于术后身体虚弱，部分功能尚未完全