舒适护理对老年慢性肺源性心脏病的临床价值.docVIP

精品论文 参考文献 舒适护理对老年慢性肺源性心脏病的临床价值 陈萍 　　（中江县人民医院 四川 德阳 618100） 　　【摘要】 目的：分析舒适护理对老年慢性肺源性心脏病的临床价值。方法：将96例老年慢性肺源性心脏病患者按照护理方式的不同分为观察组和对照组各48例，对照组患者接受常规护理，观察组在对照组常规护理基础上联合舒适护理。结果：观察组护理后日常生活、躯体功能、社会功能、精神状态较对照组明显提高，护理期间无并发症发生，对照组并发症发生率10.4%，Plt;0.05。结论：对老年慢性肺源性心脏病患者采取舒适护理，可提高患者生活质量，提升护理质量，临床价值高。 　　【关键词】 老年慢性肺源性心脏病；舒适护理；临床价值 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）03-0266-02 　　老年慢性肺源性心脏病患者，机体抵抗力降低，易合并感染、呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症，致病情恶化，危及患者生命安全。目前对老年慢性肺源性心脏病患者，不在是局限于临床治疗改善患者病症上，也日渐重视患者生活质量的提高，确保身体舒适度方面。现笔者以48例老年慢性肺源性心脏病患者为例，采取舒适护理，其效果分析如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本组96例老年慢性肺源性心脏病患者在2013年12月～2015年6月期间到我院就诊，与世界卫生组织[1]中慢性肺源性心脏病诊断标准相符；无肺部恶性肿瘤者；精神功能正常，无老年痴呆者，神志清晰；按照护理方式的不同分为观察组和对照组，观察组48例，男31例，女17例；年龄55～78岁，平均年龄（61.5plusmn;6.7）岁；病程1～18年，平均（8.9plusmn;2.3）年；对照组48例，男30例，女18例；年龄55～80岁，平均（62.0plusmn;5.4）岁；病程1～18年，平均（9.1plusmn;1.5）年；两组患者基线资料经统计学处理，Pgt;0.05，可进行对比。 　　1.2 方法 　　对照组患者接受常规护理，护理人员需热情接待患者入院，向患者讲解慢性肺源性心脏病发生机制、诱发因素、治疗措施、注意事项及预防措施等，密切注意患者病情变化，及时处理异常问题。 　　观察组在对照组常规护理基础上接受舒适护理。（1）营造舒适、温馨的病房环境。护理人员需热情接待患者入院，以热情友好的态度、端庄大方的行为举止获得患者信任，保持病房环境的干净、整洁，定时通风换气，维持适宜温湿度，光线柔和，窗台摆放绿色植物，墙上贴画，定时播放轻柔、舒缓的音乐。同时在患者入住时，及时向患者介绍同病房人员，互相交换姓名，并主动自我介绍，以此获得患者信任，营造舒适、温馨的病房环境。（2）心理护理。针对老年患者焦虑、不安、恐惧等心理，护理人员需与患者积极沟通交流，向患者讲解慢性肺源性心脏病发生机制、诱发因素、治疗措施、注意事项及预防措施等，缓解患者不安、恐慌等心理。并指导患者自我放松，给予认知干预、行为干预，耐心解答患者疑问，转移患者注意力，鼓励、安慰、支持、尊重患者，并鼓励患者家属、亲人朋友与患者沟通，消除患者自身孤独感，帮助患者树立战胜疾病的信心与勇气。（3）饮食护理。对老年患者以易消化、高热量、高蛋白、丰富维生素、清淡食物为主，鼓励患者多喝水，适当运动，以此促进肠胃蠕动，以免发生便秘。（4）维持呼吸道通畅。老年慢性肺源性心脏病患者大多液黏稠、咳嗽反射减弱，呼吸道易堵塞，此时护理人员需注意患者呼吸情况，鼓励患者咳痰，指导患者正确咳嗽、呼吸、咳痰，协助患者翻身、叩背，必要时雾化吸入及吸痰器吸痰，以此维持呼吸道通畅。 （5）用药指导。患者用药期间，需加强患者用药监测，注意控制静脉输液速度，若滴速过快，会加重患者心脏负担，致肺水肿的发生。口服药物时，需注意患者用药剂量、时间及方法，叮嘱患者不要随意停药、更换药物等，以免诱发不良反应。 　　1.3 评价指标 　　采取SF-36量表[2]对患者生活质量进行评估，包括日常生活、躯体功能、精神状态、社会功能四个方面，每个方面以百分制计算，分数越高，患者生活质量越好。 　　1.4 统计学处理 　　采取SPSS18.0统计学软件处理研究数据，计量资料采取t检验，计数资料采取chi;2检验，Plt;0.05时，差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 两组患者护理后生活质量对比 　　观察组护理后日常生活、躯体功能、精神状态、社会功能较对照组明显提高，差异具有统计学意义，Plt;0.05，见表。 　　表 两组患者护理后生活质量对比（分） 　　组别 日常生活 躯体功能 精神状态 社会功能 　　观察组 84.3plusmn