舒适护理在围术期护理工作中的应用效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 舒适护理在围术期护理工作中的应用效果分析 严为东 范莉（宜宾市第一人民医院 四川宜宾 644000） 【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）28-0347-02 【摘要】 目的 观察舒适护理在围术期护理工作中的应用效果。方法 选择择期手术病人180例随机分为观察组和对照组各90例。对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理，观察并比较分析两组患者SAS评分、手术配合程度及护理满意度等指标差异。结果 实施前两组指标无明显差异，实施后观察组各项指标优于对照组。结论 舒适护理可以显著减轻病人的焦虑，促进患者对手术的配合，提高护理满意度，值得临床推广运用。 【关键词】围术期护理 舒适护理 常规护理 随着护理模式的转变，手术室护理工作不再局限于手术台上的操作与配合医生完成手术，而是包括整体护理在内，为患者提供人性化??关怀和照顾，使其在舒适、安全的环境中接受手术。舒适护理是一种整体的、个性化的、创建性的、有效的护理模式，其目的是使病人在生理、心理上达到最佳状态，或缩短、降低不愉快的程度[1]。我院开展舒适护理贯穿围术期，取得了较好的效果。 1 资料与方法 1.1一般资料 选择2012年l一5月我院择期手术患者180例，男88例，女92例，年龄l4～81岁。随机分为观察组和对照组各90例。两组病人年龄、文化程度、病种、术式等比较无显著差异（pgt;0.05）。 1.2方法 对照组予常规术前准备、宣教及护理；观察组应用舒适护理模式对手术病人进行如下护理。 1.2.1 术前：手术室护理人员和患者的主管医生交流，了解其治疗措施和手术方案。有的放矢的向患者介绍手术的必要性、手术的利弊关系、主要风险及应对措施，实事求是、恰如其分地解答患者的问题，适当介绍手术程序和预期效果，以及术后的注意事项和续贯治疗等，以缓解患者心理压力，增强战胜疾病的信心并愿意配合。 1.2.2 术中：提前调好手术室温湿度，患者入室后主动迎接并给与适当安慰，介绍手术开始前的治疗，让患者感到手术准备是充分的；协助患者翻身及摆放体位时动作应轻柔，尽量减少躯体隐私处暴露；对术中可能出现的牵拉痛等特殊情况，提前向患者说明，告知其缓解不适的方法；对需要了解手术进展情况的患者，以必要的暗示说明手术顺利；保持室内安静，不谈论与手术无关的事情，减轻手术器械的碰击声和仪器设备的嗡鸣声；术毕用温盐水擦净患者皮肤上的血迹及消毒液，为患者穿好衣服；患者清醒时，告知其手术已经完成，并感谢他的配合。 1.2.3 术后：巡回护士护送患者回病房，途中注意观察患者的生命体征，保持输液及各种引流管道畅通。送入病房后与病房护士交接，告知患者和家属术后注意事项。术后第2天对手术后患者进行探视，告知术中配合良好，介绍术后卧位、饮食及下床活动时间等注意事项，给予鼓励和支持；告知相关的保健知识，正确对待术后躯体的不适，以合作的态度配合治疗，从而起到促进康复的效果。 1.3 观察指标 ①采用焦虑自评量表(SAS)进行焦虑水平测定；②手术期间配合程度；③护理满意度。 1.4 数据处理 应用spss15.0软件进行统计分析，计数资料用个体例数表示，应用chi;2检验，计量资料进行正态性和方差齐性检验后，符合正态分布且方差齐采用t检验，以均数plusmn;标准差表示，Plt;0.05为有显著性差异。 2 结果 护理前2组SAS评分无显著性差异；护理后观察组SAS评分低于对照组(P lt;0.05)，主动及基本配合评分率、护理满意度高于对照组，见表： 组别 n SAS/分 手术期配合程度 护理满意/例 护理前 护理后 主动 基本 勉强 满意 不满意 观察组 90 37.34plusmn;8.87 30.36plusmn;8.68 48 32 10 88 2 对照组 90 36.67plusmn;9.02 34.45plusmn;9.23 33 27 30 79 11 检验值 t=0.59 t=3.78 chi;2=11.34 chi;2=5.78 P gt;0.05 lt;0.05 lt;0.05 lt;0.05 3 讨论 随着医学模式的转变，护理发生了根本性的改革，从“以疾病为中心”转向“以病人为中心”的护理。所以手术室的护理人员也从相对封闭的手术室走到了病人的床前[2]，为患者提供全程的整体护理。舒适