云南公路工程设计变更（工程签证）表格（全套）.docVIP

XX公路路面改造 工程 B1 工程变更令 施工单位： 云南XX建筑工程有限公司 合同号： XX标段（XX公路） 监理单位： 云南XX建设工程监理有限公司 编 号：XX 致（承包人）云南XX建筑工程有限公司： 根据工程实际需要，现决定对 XX公路K0+230～K0+245m段公路基础 的设计进行变更，请按变更后的图纸组织施工。 变更理由及要点说明： XX县XX公路路面改造工程K0+230～K0+245m出现软基，碾压后出现“弹簧”现象，不能满足设计及规范要求； 要求：该段位挖深0.6m去除软泥，使用碎石土换填，上部达到设计宽度，其弯沉值经验收符合设计及规范要求后，方可进行下到工序施工。 附件： 子目编号 子目名称 单位 单价（元） 变更数量 变更金额（元） 201-1-5 清理与掘除 m3 5.99 48.2 288.72 205-14-1 换填碎石土 m3 42.71 44.55 1902.73 合 计 2191.45 变更增减金额合计（元）： 贰仟壹佰玖拾壹圆肆角壹分 总监理工程师： 签字： 年 月 日 XX县XX公路路面改造 工程 B2 工程变更设计报审表 施工单位： 云南XX建筑工程有限公司 合同号： XX标段（XX公路） 监理单位： 云南XX建设工程监理有限公司 编 号：XX1 工程项目 XX县XX公路路面改造工程 桩号或部位 K0+230～K0+245m 原图纸编号 XX县XX公路路面改造工程K0+230～K0+245m出现软基，碾压后出现“弹簧”现象，不能满足设计及规范要求，根据现场情况，需挖除软土48.2 m3，换填碎石土44.55 m3，按照《合同》清单组价，预计需要： 贰仟壹佰玖拾壹圆肆角壹分 ￥： 2191.45元 承包人： 年 月 日 附件：（必要的试验、测量、影像资料） 施工单位报送 年 月 日 签名： 驻地办签收 年 月 日 签名： 驻地监理工程师意见： 签字： 年 月 日 总监理工程师意见： 签字： 年 月 日 设计代表意见： 签字： 年 月 日 业主意见： 签字： 年 月 日 XX县XX公路路面改造 工程 B3 工程变更现场处理卡 施工单位：云南XX建筑工程有限公司 合同号： XX标段（XX公路） 监理单位： 云南XX建设工程监理有限公司 编 号：XX 项目名称 XX县XX公路路面改造工程 里程桩号 K0+230～K0+245m 日 期 变更原因： 处理意见（简图）： 四 方 代 表 会 签 承包人 监理单位 设计代表 业 主 XX县XX公路路面改造 工程 B4 工程变更设计申报表 施工单位： 云南XX建筑工程有限公司 合同号：XX标段（XX公路） 监理单位： 云南XX建设工程监理有限公司 编 号： XX 工程名称及桩号 XX县XX公路路面改造工程K0+230～K0+245m 变更理由及依据 K0+230～K0+245m出现软基，碾压后出现“弹簧”现象，不能满足设计及规范要求 变更设计内容 该段位挖深0.6m去除软泥，使用碎石土换填，上部达到设计宽度，其弯沉值必须符合设计及规范要求 变 更 设 计 前 后 工 程 数 量 子目号 子目名称 单位 原设计 数量 变更后 数量 变更增减数量 (+；-) 202-1-5 清理与掘除 m3 659.00 707.2 +48.2 205-14-1 换填碎石土 m3 716.04 760.59 +44.55