苯磺酸氨氯地平片与拜新同治疗原发性高血压的临床疗效和依从性比较.docVIP

精品论文 参考文献 苯磺酸氨氯地平片与拜新同治疗原发性高血压的临床疗效和依从性比较 罗英 　　（辽宁省凤城市中心医院 118100 ） 　　【摘要】目的：探讨在原发性高血压患者中对苯磺酸氨氯地平片及拜新同进行应用的效果及其服药依从性。方法：选取2011～2013年到我院接受诊治的原发性高血压患者共70例，并以随机数字表法形式将其分成2组，每组35例，将其中实施拜新同治疗者归为对照组，将实施苯磺酸氨氯地平片治疗者归为观察组，评估两组的临床治疗结局，总结治疗经验。结果：观察组治疗后可取得94.3%的临床疗效，这与对照组的80.0%相对比更理想，有明显差异（P＜0.05）。且观察组治疗后仅2例（5.7%）出现轻微的头痛、踝部水肿等不适，较之对照组的22.9%更有优越性（P＜0.05）。结论：为原发性高血压提供苯磺酸氨氯地平片治疗有确切效果，并且能够尽量避免不良症状发生，更有利于提高患者用药依从性，适合在今后的临床上普及应用。 　　【关键词】苯磺酸氨氯地平片 拜新同 原发性高血压 临床疗效 依从性 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）27-0068-02 　　原发性高血压是临床上常见的一种心血管疾病，多在中老年群体发生，同时也是其致死、致残的重要危险因素。一旦患病，患者的大脑、心脏及肾脏等脏器往往容易出现损伤，需要尽早予以积极、有效的临床治疗，以免病情进展，增加了诱发脑卒中、冠心病等疾病的风险。因此，2011～2013年，笔者就我院实施拜新同或苯磺酸氨氯地平片治疗的70例病例展开了研究及分析，取得了不错的研究进展。现总结如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　收集2011～2013年到我院就诊的70例原发性高血压患者及其临床资料，其中男性有41例，女性有29例，年龄在41～72岁之间，平均57.4岁。所有入组者均与世界卫生组织发布的有关诊断指南相符合，纳入收缩压在140mmHg以上或舒张压在90mmHg以上者[1]，排除继发性高血压、合并严重心脑肝肾疾病、全身系统疾病者，遵循随机分组原则将其分成对照组与观察组两组，组间一般资料的比照，差异不明显，P＞0.05，符合可比条件。 　　1.2 方法 　　确诊后，给予两组患者测量血压、补液及对症处理等常规治疗，并在此条件下，根据不同治疗方案给予对照组实施拜新同治疗，每次剂量10mg，早、晚空腹情况下各口服1次，连续用药2周；观察组则实施苯磺酸氨氯地平片进行治疗，每次剂量5mg，在清晨空腹的情况下口服，每日用药1次，疗程与对照组相同。 　　1.3 评定指标[1] 　　以我国卫生部发布的《新药临床研究指导原则》中有关评定标准为参照，显效：治疗后血压恢复正常，收缩压降低超过20mmHg，或舒张压降低超过10mmHg；有效：治疗后血压值有所恢复，收缩压、舒张压降低范围分别为10～19mmHg和10mmHg以内；无效：达不到上述标准者。 　　1.4 统计学方法 　　本次研究的数据均录入到SPSS17.0版本软件中处理，其中计数资料的检验以卡方形式描述，以P＜0.05对数据的统计学意义加以校验。 　　2 结果 　　观察组治疗后可取得94.3%的临床疗效，这与对照组的80.0%相对比更理想，有明显差异（P＜0.05）。且观察组治疗后仅2例（5.7%）出现轻微的头痛、踝部水肿等不适，较之对照组的22.9%更有优越性（P＜0.05）。详见表1。 　　表1 两组病例的临床治疗结局比照（n,%） 　　组别 例数 临床疗效 不良反应 　　 显效 有效 无效 总有效率 　　观察组 35 17 16 2 33（94.3） 2（5.7%） 　　对照组 35 9 19 7 28（80.0） 8（22.9） 　　3 讨论 　　原发性高血压是常见且多发于中老年群体的一种疾病，致病因素相对复杂、多样，饮食习惯、生活方式等均可诱发本病，以致该疾病的发病率在我国长期居高不下。根据冼慧明等研究[3]指出，原发性高血压在我国有趋向年轻化发病的情况，以往临床在治疗时多以拜新同药物为首选，虽可起到控制血压、抑制血管痉挛等作用，但该药物不良反应较多，患者用药后往往容易因头痛、晕眩和踝部水肿等问题而拒绝用药，服药依从性下降，无疑增加了诱发心血管事件的风险。新时期我们考虑到患者的药物耐受性和服药依从性，逐步应用苯磺酸氨氯地平片对其进行治疗。苯磺酸氨氯地平片属于第三代钙阻滞剂，能够通过对血管平滑肌进行