苯磺酸氨氯地平联合依那普利治疗高血压60 例疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 苯磺酸氨氯地平联合依那普利治疗高血压60 例疗效观察 张萍 （山东省乐陵市人民医院内一科山东 253600） [摘要]目的：重点研究临床接受苯磺酸氨氯地平联合依那普利治疗的高血压患者的治疗情况。方法：通过对比观察组(依那普利联合苯磺酸氨氯地平联合治疗组)和对照组(苯磺酸氨氯地平治疗组)在治疗总有效率和不良反应发生率，总结两种治疗方法的差异。结果：观察组与对照组治疗的总有效率（显效率+有效率）高达98%，不良反应发生率控制在5%左右，明显优于对照组。结论：苯磺酸氨氯地平联合依那普利治疗原发性高血压疗效确切、安全，治疗成本也有所降低。 [关键词] 高血压、苯磺酸氨氯地平、依那普利 近年来，随着我国人民物质生活水平逐渐升高和社会老龄化突 显，高血压发病率在临床心血管疾病中也逐年攀升。高血压的主要临 床表现是血压升高为伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征，按照 病因可以分为原发性和继发性两种，病因尚未阐明的为原发性高血 压，约占总患病人群的90%；继发性高血压则是指由于某种疾病导致 的血压升高。不论是原发性还是继发性高血压，如果不得到及时有效 的控制，会严重影响到患者心、脑、肾脏等重要脏器的功能，甚至会 导致这些脏器的功能衰竭。本文将重点研究临床中120 例接受苯磺酸 氨氯地平联合依那普利治疗的高血压患者的治疗情况。 1 资料与方法 1.1 临床资料 随机选取我院2011 年1 月至2012 年10 月期间收治的原发性高 血压患者为观察对象，将其分为观察组(依那普利联合苯磺酸氨氯地 平联合治疗组)60 例和对照组(苯磺酸氨氯地平治疗组)60 例。观察组 的60 例患者中，男39 例，女21 例；年龄分布为42-78岁，平均(49.9 plusmn;3.3)岁；病程1.2-14.8 年，平均(8.7plusmn;3.4)年；其中Ⅰ期高血压17 例， Ⅱ期高血压31 例，Ⅲ期高血压12 例。对照组的60 例患者中，男41 例，女19 例；年龄分布为43-72 岁，平均(45.5plusmn;2.7)岁；病程1.6-11.8 年，平均(7.6plusmn;3.2)年；其中Ⅰ期高血压16 例，Ⅱ期高血压33 例，Ⅲ 期高血压11 例。两组患者在性别、年龄构成分布、病程、高血压分 级等差异均无统计学意义(Pgt;0.05)，具有可比性。 1.2 方法 观察组与对照组120例患者均为初次治疗或停用其他降压药2周 以上，在进行治疗观察前7d服用安慰剂，每天测血压2 次，将14 次 血压的平均值作为患者治疗前的基础血压。观察组每天早晨服用一次 苯磺酸氨氯地平5mg联合依那普利10mg晨服；对照组则每天早晨只 服用苯磺酸氨氯地平5mg一次。在治疗期间，所有病例每周至少量2 次血压，在治疗结束前一周每天测血压2 次，取平均值作为治疗后血 压，两组患者的治疗周期均为24 周。 1.3 评价标准 本次临床研究的评价标准有显效、有效和无效三种，显效的标准 为：舒张压平稳下降至正常范围内（ge;10mmHg）[1]，且波动幅度较 小；有效的标准为：舒张压虽然尚有下降以达10mmHg，但下降幅度 ge;10mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，并且波动幅度较小；无效的标准为： 血压降低幅度较小或没有下降，波动幅度较大。 1.4 统计学方法 研究中采用SPSS16.0 统计软件针对所得资料进行系统的统计学 分析,其中的计数资料采用卡方检验方法进行检验。当Plt;0.05 时认为 两组之间所存在显著差异,具有统计学意义。 2 结果 观察组与对照组治疗的总有效率（显效率+有效率）以及不良反 应发生率统计结果见表1。 可见，观察组的治疗总有效率高于对照组．有显著性差异 (Plt;0.05)；而不良反应发生率比较，无显著性差异(Pgt;0.05)。 3 讨论 我国早在1998 年就重新定制了高血压的判定标准：血压值高于 18.7/12.0 kPa(140/90 mm Hg)即被视为高血压[2]。目前，我国高血压患 者已高达11%，其中，原发性高血压人口已经超过1 亿人[3]。高血压 的发病原因与遗传因素和环境因素有关，常伴有心、脑、肾、视网膜 等脏器病变，严重威胁患者及家属的身心健康。因此，如何有效治疗 高血压、做好高血压疾病的防范工作具有非常重要的社会意义和医学 价值。 通过本次临床研究我