计生局医疗卫生体制改革完成情况存在的问题和建议.docxVIP

计生局医疗卫生体制改革完成情况存在的问题和建议　　计生局医疗卫生体制改革完成情况存在的问题和建议　　近年来，我局按照XX区委、政府和上级各部门安排部署，结合本区实际，全力落实医药卫生体制改革各项任务，积极稳妥推进我区医改工作，虽然医疗卫生体制改革取的了一定的成效，但也存在一些问题。一、主要做法及取得成效　　认真落实基本药物制度，健全药品保障体系。我区自XXXX年以来，严格执行国家基本药物政策及自治区药品“三统一”政策，制定卫生院、村卫生室药品和医用耗材“三统一”工作制度、责任追究制度及举报奖励等各项制度，明确相关的职责，加强基本药物制度实施工作的监督管理，积极推行集中采购和统一配送工作。目前辖区基层医疗机构全面实行零差率销售，确保基本药物覆盖率XXX%，基本药物使用率XXX%，申购率XXX%、回款率XXX%。　　健全基层医疗卫生体系，完善基本医疗卫生服务工作。我区不断加强基层医疗服务工作投入力度，抓好设施配备，人员培训等重点工作，着力构建覆盖城市的基层卫生服务水平。一是加强基层医疗卫生队伍建设。为切实提高基层医疗机构的整体实力按照自治区培训计划，今年已完成乡镇卫生院骨干医师培训X人，村医XX人的培训任务，有XX人在XX医科大学参加村医定向培养。同时通过进修培训、岗位实践学习等多种途径，为各基层医疗机构培养一批能诊治常见病、多发病和诊断明确慢性病的医护人员。二是加强基础设施建设，提高服务能力。今年区财政投入XX余万元为村卫生室配备了办公及医疗设备，为新民卫生院拨付XX万元运营启动经费，大大改善了农村医疗卫生条件。同时根据我区实际，确定了今年建设的X所社区卫生服务业务用房。目前这X所社区卫生服务机构已完成选址和价格商谈工作，其中工人街社区卫生服务站XX月底投入使用，另有X家社区卫生服务站也已签订购房合同，区政府配套资金已到位，待自治区资金拨付后即可购买。长城社区卫生服务中心已初步验收，目前由承担该社区工作的白芨沟医院进行开展业务的前期工作。待这些社区卫生服务机构投入使用后将进一步提高城市社区卫生服务能力。　　落实基层医疗卫生机构综合改革。一是稳步推进乡村卫生服务一体化工作。村卫生室标准化建设已全部完成，新建的X家村卫生室已经完工并交付使用，水、电、医保报销网络等全部开通。对XX家村卫生室的XX名村医全部重新聘用并进行了系统的岗前培训，签订了聘用合同。星海镇结合家庭医生做好服务工作，以居民需求为导向，在新民社区、古香社区、东湖社区推行家庭医生式服务，目前已签约XXX余户，逐步在各村卫生室全面推开，进一步促进分级诊疗和有序就医格局的形成。二是加强乡镇卫生院管理。进一步巩固完善人事和分配制度改革。实行院长负责制，并进行绩效考核，落实绩效工资制和乡村医生补助政策，及时足额发放乡村医生补助。按照国家基本药物制度和城镇居民医疗保险相关制度，严格控制乡镇卫生院门诊次均费用。全年均未出现医疗事故。三是加强移民安置区医疗卫生服务。为满足移民安置区群众医疗卫生服务需要，方便居民就近就医，我局与各方协调，克服资金、人员困难，加快新民卫生院建设步伐。公开选聘X名医护人员，从星海社区卫生服务中心调剂X名医生充实到新民卫生院。同时将新民卫生院纳入医疗联合体，开展专家轮流坐诊活动，满足移民群众多层次的医疗保健需求，提高了基层医疗机构整体实力。　　扎实四费工资、办公经费等全部由政府承担，和使用基本药物，并按中标价格推进基本公共卫生服务逐步均等化。着力推进基本公共卫生服务均等化，规范充实基本公共卫生服务内容，完善服务流程，积极探索开展“基本公共卫生工作网格管理、全科医生组团服务”新模式，签约人员建档率达到XXX%。截止目前，规范建立电子健康档案XXXXXX份；高血压规范管理XXXX人，糖尿病规范管理XXXX人，规范管理率均达到XX%。重性精神病规范管理XXX人；规范管理XX岁以上老年人XXXXX人，城市社区老年人规范保健率达到XX%；孕产妇健康管理率达XX.X%，X—X岁儿童健康管理率达XX.X%，使辖区群众进一步享受到医改的丰硕成果。二、存在的问题　　X、基层医疗卫生人员短缺，技术力量薄弱。目前，基层医疗卫生机构就诊人数和业务量大幅度提升，但由于专业技术发展空间小、进编门坎高等原因，基层医疗卫生机构中专业技术人员短缺。在现有的基层医疗卫生机构医护人员队伍中，结构也显得很不合理，公共卫生人才明显不足，年轻技术骨干缺乏。按照《XX回族自治区乡镇卫生院机构编制标准》每服务XXXX人配备X名医疗人员的比例，星海镇社区卫生服务中心和长兴卫生院现有医疗人员无法满足居民基本医疗卫生需求，影响了乡镇卫生院各项工作的更好开展。　　X、基本药物配送到位率较低，品种不全，群众不能理解。基层医疗卫生机构实施基本药物制度后，由于中标厂家提供药物不全，使配送企业不能及时将药物配送到位，导致