肾小管间质纤维化与单核巨噬细胞的关系-北京大学学报医学版.PDFVIP

北 京 大 学 学 报 （ 医 学 版 ） ]MLEC/^ M6 ).W[CK LC[_.E0[X‘（-./^X- 0([.C(.0 ）! _3Z %+! C3Z +! MA9Z *##% ·+#% · ·论著 · 肾小管间质纤维化与单核巨噬细胞的关系 ! 郭! 华 ，邹万忠 （北京大学基础医学院病理学系，北京! ###$% ） ［关键词］肾小管 病理学；纤维化；单核细胞化学吸引蛋白质；巨噬细胞集落刺激因子 ［摘! 要］目的：探讨肾小管间质纤维化与单核巨噬细胞（’( ’) ）的关系。方法：结扎大鼠一侧肾静脉，连续饲养 *+ , ，制作大鼠肾小管间质纤维化模型。每+ 天杀检取材。-. 、)/0 、)/0’ 、’12234 等染色方法观察’( ’) 的聚 集和肾小管间质纤维化病变；免疫组化和双重免疫组化观察肾间质’( ’) 的聚集与增生；原位杂交、免疫组化观 察单核细胞化学吸引蛋白质（’()5 ）、巨噬细胞集落刺激因子（’5(06 ）在肾内的表达分布。78298:4 ;39 检测病 变肾脏’()5 的表达。对不同时间点肾小管变性、肾小管间质纤维化程度、肾间质’( ’) 聚集的数量及其中的 增生比例、 ’()5 和’5(06 的表达进行评估分析。结果：肾静脉结扎侧表现为肾小管变性萎缩、间质中’( ’) 浸 润、细胞外基质沉积等肾小管间质纤维化的典型病变。病变早期肾间质中有明显的’( ’) 聚集，后期减少。表达 增殖细胞核抗原（=:3?8:194@ A8 4BA81: 149@84 ，)(C/ ）的单核细胞占一定比例，单核细胞的增生比例与聚集高度 相关。原位杂交、免疫组化和78298:4 ;39 显示，病变肾组织中’()5、’5(06 DEC/ 的表达主要位于变性的肾小管 上皮细胞胞浆中，病变早期强，后期减弱。肾小管上皮细胞’()5 和’5(06 的表达与肾间质’( ’) 的聚集高度 相关。肾间质’( ’) 的聚集与肾小管变性高度相关。结论：肾小管间质纤维化早期，间质中有明显的’( ’) 聚 集，来源于浸润和局部增生。肾小管上皮细胞通过表达’()5、’5(06 在’( ’) 浸润和增生中起了重要的调控作 用。肾间质’( ’) 的聚集与肾小管变性高度相关。’( ’) 通过分泌多种细胞因子和促增殖因子促进肾小管间 质纤维化，并进一步损伤肾小管。 ［中图分类号］ EFG*H F! ! ［文献标识码］/! ! ［文章编号］FI 5FIJ（*##% ）#+5#+#%5#+ !#$%’()*+ ,%-( %.,.#’(%/)%%$# 0,/’)) $(1 2’(’(.3#$/42$3/’+*$5 KLM -B1 ! ，NML 714OP34@ （Q8=1:9D849 3? )19P33@R ，)8S4@ L4T8:29R 0AP33 3? U12A ’8,A1 0A84A82 ，U8V4@! ###$% ，(P41 ） 678 9:!;! W,48R 9B;B82 =19P3 ；6;:322 ；’343AR98 AP8DA199:1A9149 =:39845；’1A:3=P1@8 A334R5 29DB194@ ?1A93: =?!8 ! :,@3%A ：X3 29B,R 9P8 :819342P= ;89Y884 D343AR98 D1A:3=P1@8 （’( ’) ）1AABDB15 934 14, 9B;B3498:2991 ?;:322Z %*’1) ：XP8 :841 9B;B3498:2991 ?;:322 D3,8 4 7291: :192 Y12 8291;2P8, ;R B4198:1 :841 T84 @19B:8Z XP8 :192 Y8:8 ?8, ?3: *+ ,1R2Z XP8 S,48R2 Y8:8 3;9148, 8T8:R + ,1R2 ;R S4@ 9P8 :192Z XP8 D3:=P33@A1 AP14@82 3? 9B;B3498:2991 ?;:322 Y8:8 3;28:T8, ;R @P9 DA:32A3=R Y9P -. ，)/0 ，)/0’ 14, ’12234 29144@