森林互助疾病计划详细资料.docxVIP

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森林互助疾病计划详细资料

森林互助计划章程?——疾病篇第1节?计划宗旨综合互助计划在自愿加入的前提下,本着“互助互爱”的宗旨,在会员不幸罹患符合本计划约定情况的疾病时,其他会员为其进行互助。第2节?计划类型本计划为互助金预缴型开放计划,预缴的互助金与深圳市沃丰泰科技发展有限公司和森林互助平台上其他开放计划可共享使用。第3节加入与退出3.1.加入条件1)会员本人申请,或配偶、成年子女、父母及允许的其他亲友代为申请。2)会员需每年缴纳9元会费,才可成为森林互助平台的会员3)加入本计划的年龄范围为出生满30天至65周岁(含)。4)身体健康,无精神心理障碍,无功能器官及肢体的缺失或移植,无重大疾病,且一年内未因病手术或住院、一年内未因同一病症持续或反复用药、六个月内未出现长期反复发作或渐进性发作的症状或体征。5)认同并承诺遵守《森林互助会员公约》以及本章程的规定。3.2.退出机制1)互助会员身故、已给付足额重疾互助金或年满65周岁,自动退出;2)会员没有缴纳会费,按自动退出计;3)会员没有尽到会员义务分摊互助金,或因余款不足导致无法分摊互助金,按自动退出计;4)《森林互助会员公约》和本章程规定的其他情况。第4节计划内容4.1.观察期会员加入本计划获得互助会员资格的次日起180日内为观察期,该期间不予互助,但参与互助金分摊,退出后再次加入则重新计算观察期。如会员在观察期内发生重疾,将退还本人在本次观察期内已分摊的互助金额。4.2.互助范围和标准1)互助范围会员初次发生并被医院的专科医生确诊为需要治疗的疾病且医疗费用不低于2万元时,本计划项下的其他互助会员会为其发起互助;2)互助标准首次加入本计划的,首年最高互助金额为30万元;之后每延续一年会员资格,最高互助金额增加1万元,即第二年延续会员资格的,最高互助金额是31万元,第三年延续会员资格的,最高互助金额为32万元,以此类推。由会员本人原因中断会员资格的将不再接受互助申请,重新加入的,按新加入会员计。4.3. 均摊计费标准1)均摊标准:会员资格存续期间,若不幸罹患疾病,计划的其他会员有义务进行均摊式互助。单人次互助事件,参与互助的每名会员均摊基准值上限为3元。均摊金额=互助总金额÷本计划项下的有效会员数。2)时点标准:互助金扣费计算时点为事件公示日期的第7个自然日。4.4.下列情形不予互助1)故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;2会员主动吸食或注射毒品;3战争、军事行动、暴乱或武装叛乱;4)核爆炸、核辐射或核污染;5)会员感染(非输血或职业原因感染)艾滋病病毒或患艾滋病期间因疾病导致的;6)遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常。第5节互助金申请与支付流程5.1.互助金申请1)互助金申请人(会员本人或其法定继承人,下同)知道互助事故后应当在10日内通知森林互助平台。因会员故意或因重大过失未及时通知平台,致使互助事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,对于无法确定的部分可能导致不予互助。2)申请人可通过微信端、森林互助官网、人工客服等方式申请互助,疾病指互助会员发生疾病后,应当由公立医院专科医生明确诊断确诊的疾病。3)申请人须填写互助金给付申请书,并提供下列证明和资料原件及影印件:a)被互助人的有效身份证件;b)医院出具的附有病理显微镜检查、血液检验及其他科学方法检验报告的疾病诊断证明书;c)与确认互助事故的性质、原因、时间等有关的其他证明和资料。互助金不作为会员遗产,会员病愈或病逝的剩余互助金,应退回给森林互助平台,转为平台需要互助的下一位会员。5.2.互助金给付1)森林互助平台集齐互助事故证明材料后委托独立第三方评估机构或者具有相关专业知识的人员及会员志愿者,对互助事故进行调查、评估和鉴定,形成报告;森林互助平台专家就互助事故进行核定。2)互助事故情况清晰的,审核时间为互助申请人完整提交材料后30个工作日内,情形复杂的为60个工作日内;3)核定意见认为互助事故符合互助条件,森林互助平台将进行公示,公示期为7个自然日,在公示期间接受其他互助会员的质询。若有互助会员在公示期间有依据地对互助事故提出异议,森林互助平台根据异议情况在必要时要求互助申请人解释说明或补充提交材料,并对互助事故再次进行核定;核定意见认为互助事故不符合互助条件的,森林互助平台将告知互助申请人。4)互助事故公示期满次日,森林互助平台计算每位互助会员的均摊金额,并划拨互助金。5)互助金归集完毕后3个工作日内,森林互助平台将向互助申请人接受治疗的医院账户划拨互助金,申请人在治疗期间转院的,互助金将一并转入新入住的医院账户。6)申请人自接受互助金开始至2年内,无条件接受申请复查,如申请存在欺骗行为,平台合作律师事务所将依法到公安机关进行报案或到人民法院进行诉讼。7)任何会员举报申请互助人存在虚构申请互助金的行为,一经查实,森林互助将奖励该

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