药物配合腹腔镜治疗子宫内膜异位症合并不孕疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 药物配合腹腔镜治疗子宫内膜异位症合并不孕疗效观察 益阳市大通湖区人民医院 湖南大通湖 413207 　　【摘 要】目的：研究针对子宫内膜异位症伴不孕患者应用药物联合腹腔镜治疗的临床疗效。方法：选取2014年5月～2015年5月我院收治的子宫内膜异位伴不孕患者100例作为此次报告的研究对象，均分成两组，每组患者各50例。对照组患者给予腹腔镜手术进行治疗，而试验组患者应用腹腔镜结合药物进行干预。结果：结果显示，试验组患者在治疗后的卵泡刺激素、促黄体激素、CA125等各项临床指标均优于对照组，存在可见差异，P＜0.05。两组患者的治疗结果可知，试验组患者治疗后的妊娠率、复发率均优于对照组，差异显著存在，P＜0.05。结论：临床在针对子宫内膜异位伴不孕患者应用腹腔镜联合药物进行治疗有着较好的临床价值，可以明显的改善患者的不孕状况，减少不良状况的发生，降低患者术后的复发状况。 　　【关键词】腹腔镜；孕三烯酮胶囊；子宫内膜异位症伴不孕；临床疗效 　　子宫内膜异位症是一种多发于育龄期妇女的临床常见病和多发病，发病率在14%左右[1]。主要的临床症状为痛经加剧、不孕不育、性交疼痛等，同时该疾病属于危重病，不仅影响了患者的正常生活，还危害了患者的身体健康，给患者及其家属带来了诸多的麻烦。目前，临床在治疗子宫内膜异位症伴不孕疾病时常应用腹腔镜手术进行治疗，虽然该技术可以改善患者的治疗效果，减少对于患者正常组织的损伤，但是患者术后恢复较慢，延长了各项临床指标的恢复时间。本报告根据目前临床治疗该疾病的现状，选取2014年5月～2016年5月我院收治的子宫内膜异位伴不孕患者100例作为此次报告的研究对象。研究针对子宫内膜异位症伴不孕患者应用药物联合腹腔镜治疗的临床疗效。详细见以下报道： 　　1资料和方法 　　1.1一般资料 　　选取2014年5月～2016年5月我院收治的子宫内膜异位伴不孕患者100例作为此次报告的研究对象，均分成两组，每组患者各50例。对照组患者给予腹腔镜手术进行治疗，而试验组患者应用腹腔镜结合药物进行干预。其中，患者的体重在47.3～79.6Kg，平均体重在63.8plusmn;2.6Kg。患者的年龄在20～45岁，平均年龄在27.2plusmn;1.8岁。患者的异位直径在2.1～7.5cm，平均异位直径在4.8plusmn;0.7cm。记录和统计两组患者的异位直径等一般临床指标可知，存在可比性，P＞0.05。 　　1.2纳入标准 　　本报告所有纳入的患者均经过临床诊断、影像学检查确诊为子宫内膜异位症伴不孕患者。患者均＞18岁，且患者均已知情。研究所有步骤均符合医院伦理会制定的相关标准。排除以下情况的患者。包括了：①免疫系统疾病。②患有糖尿病。③肾脏衰竭患者。④呼吸系统病变。⑤精神病家族史。⑥药物过敏反应等。 　　1.3研究方法 　　1.3.1对照组 　　对照组患者给予腹腔镜手术进行治疗，具体步骤如下：（1）在患者卵泡期一周内进行腹腔镜手术，给予患者全身静脉麻醉。（2）手术体位。头低平卧位。（3）在患者肚脐下1厘米处放置腹腔镜，逐层的分离周围的肌肉组织，充分暴露出病灶。（4）包括了：①囊肿剥除。②异位病灶电凝。③标本活检。④输卵管通液术。⑤粘连松解。⑥置管引流等。 　　1.3.2试验组 　　试验组在对照组给予腹腔镜治疗的基础上应用药物进行治疗，具体步骤如下：（1）药物选择。①孕三烯酮胶囊。②生产企业：北京紫竹药业有限公司。③批准文号：国药准字④产品规格：2.5mg*8粒。（2）用量用法。①每次2.5mg。②每周2次。连续跟访两组子宫内膜异位症伴不孕患者一年，记录和统计患者的各项临床指标（①卵泡刺激素。②促黄体激素。③CA125。），以及患者治疗后的妊娠率、复发率。 　　1.4观察指标 　　如下：（1）临床指标。①卵泡刺激素。②促黄体激素。③CA125。（2）治疗结果。①妊娠率。②复发率。 　　1.5统计学方法 　　报告所统计的数据采用SPSS17.0软件分析，其中获得的数据用均数plusmn;标准差（xplusmn;s）来表示。数据间的计量资料应用t值来表示，而计数资料采用X2进行查验，差别存在，P＜0.05。 　　2结果 　　2.1临床指标 　　结果显示，试验组患者在治疗后的卵泡刺激素、促黄体激素、CA125等各项临床指标均优于对照组，存在可见差异，P＜0.05。见表1。 　　 　　3讨论 　　子宫内膜异位症多发于生育年龄妇女，并引起月经疼痛和不孕，且发病机制尚不完全明确[2]。同时该疾病属于危重病，不仅影响了患者的正常生活，还危害了患者的身体健康，给患者及其家属带来了诸多的麻烦。目前，临床在治疗子宫内膜异位症伴不孕疾病多采用腹腔镜手术进行治疗，该技术可以改善患者的疾病困扰