获得性类B抗原引起血型鉴定困难1例.docVIP

精品论文 参考文献 获得性类B抗原引起血型鉴定困难1例 许建萍 宋杰 郭红亮（武警湖北总队医院检验科 湖北武汉 430061） 【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2010）34-0031-01 【关键词】 获得性类B抗原 ABO血型鉴定 反复输血 1 临床资料 患者，男，75岁，因“间断出血、黑便伴头昏乏力3年，再发头昏、乏力3天”到我院就诊。门诊急查血细胞分析：RBC：1.52T/L HGB：35G/L WBC：4.6G/L PLT：151G/L。门诊以“失血性贫血”收入院。既往有消化道出血病史。临床主管医生拟于输血对症治疗，输血申请单上记录该患者O型RH（D）阳性曾多次输血，因该患者多次输血，输血科工作人员首先运用试管法进行血型鉴定。 正定型试验中患者红细胞与抗A血清无凝集，与抗B血清凝集（+），与抗D凝集（4+）；反定型试验中患者血清与A型标准红细胞凝集（2+），与B型及O型标准红细胞均不凝集，正反定型一致，此次血型鉴定应为B型RH（D）阳性。该鉴定结果与临床医生记录不一致，重新开启一组抗A血清抗B血清定型试剂，将患者红细胞用生理盐水洗涤3次后配成悬液，严格按照临床操作规程重做鉴定，并在反定型试验中加大患者血清量，结果显示正定型仍为B型，反定型为0型，正反定型不一致这说明患者血型存