蒙脱石散+云南白药+庆大霉素+地塞米松联合灌肠治疗溃疡性结肠炎22例疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 蒙脱石散+云南白药+庆大霉素+地塞米松联合灌肠治疗溃疡性结肠炎22例疗效观察 成斐 （青海省平安县中医医院内二科 810699） 【摘要】 观察蒙脱石散+云南白药+庆大霉素+地塞米松联合灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效。方法：将22例溃疡性结肠炎患者随机分成两组，A组：口服药物治疗组。B组：口服药物治疗同时配合灌肠治疗组，观察治疗效果。结果结论：口服药物同时配合灌肠治疗疗程短，疗效好，副作用小。 【关键词】蒙脱石散、云南白药、庆大霉素、地塞米松、溃疡性结肠炎。 【中图分类号】R574.62 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）32-0092-01 溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的直肠及结肠的慢性非特异性炎症性疾病，病变主要限于大肠黏膜及黏膜下层，临床表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛。病情轻重不等，多易反复发作的慢性过程。本病可发生在任何年龄，多见于20～40岁。我科在2010年～2014年，采用蒙脱石散+云南白药+庆大霉素+地塞米松联合灌肠治疗溃疡性结肠炎，取得良好的效果，现报道如下： 1.临床资料 1.1 一般资料 我科在2010年～2014年共收住溃疡性结肠炎患者22例，采用随机分成A组（口服药物治疗组）和B组（口服药物同时配合灌肠治疗组）。其中每组各有合并高血压患者3例，糖尿病患者2例。 A组：其中男性8例，女性3例，年龄30～61岁，平均年龄40.5岁，病程在半年～2年。B组：其中男性7例，女性4例，年龄在24～58岁，平均年龄41岁，病程半年～2.5年。两组在性别、年龄、病程、伴随疾病方面差异性无显著意义（Pgt;0.5）,具有可比性。 1.2 治疗方法 A组：仅口服“柳氮磺吡啶片”、4g/d、1/8小时、疗程6周。 B组：口服“柳氮磺吡啶片”、4g/d、1/8小时、同时配合0.9%生理盐水注射液250ml+蒙脱石散15g+云南白药5g+庆大霉素注射液8万单位+地塞米松注射液5mg,保留灌肠，1/日，疗程8周。 1.3 治疗结果 A组：治疗2周后仍有7例患者大便可见粘液脓血便，腹痛症状，治疗4周后仍以6例患者临床症状改善不明显。8周后从患者临床症状、各???理化检查及结合肠镜肠镜判断，发现2例患者治愈，6例临床症状明显好转，4例未愈。 B组：治疗2周后仍有4例患者大便可见粘液脓血便，腹痛症状，治疗4周后仍以2例患者临床症状改善不明显。8周后从患者临床症状、各项理化检查及结合肠镜肠镜判断，5例患者治愈，4例临床症状明显好转，2例未愈。 通过临床治疗对比，B组明显疗效显著。 2.讨论 溃疡性结肠炎病变在直肠及结肠的黏膜及黏膜下层的慢性非特异性炎症性疾病。我们应用蒙脱石散主要作用对消化道的病毒、细菌及其产生的毒素有固定、抑制作用，对消化道糜烂黏膜有覆盖能力，并通过与黏膜糖蛋白相互结合，从而修复、提高黏膜屏障作用，对溃疡性结肠炎糜烂黏膜有收敛作用。而云南白药对溃疡性结肠炎的出血、黏膜水肿等有较好化瘀止血、活血止痛、解毒消肿作用。庆大霉素注射液属氨基糖苷类抗生素，对各种革兰氏阴性细菌及革兰氏阳性细菌都有良好的抗菌作用。地塞米松注射液具有抗炎、抗过敏作用，用此药灌肠可抑制炎症细胞，并对炎症细胞有吞噬作用。这几种药物联合应用具有互补协同作用，在临床治疗溃疡性结肠炎效果好，疗程短，副作用少，值得临床借鉴。