蒲公英加蜂蜜湿敷预防氯化钾输液疼痛的观察.docVIP

精品论文 参考文献 蒲公英加蜂蜜湿敷预防氯化钾输液疼痛的观察 王丹丹 (南京市新街口社区卫生服务中心外科 210018) 【摘要】目的 探讨蒲公英联合蜂蜜湿敷预防氯化钾静脉输液时疼痛的效果。方法 选取2011年4月至2014年4月静脉滴注氯化钾治疗的患者50例。结果 取得显著效果43例，有效7例，总有效率达100%。结论 蒲公英加蜂蜜湿敷预防氯化钾输液疼痛的疗效明显。 【关键词】 氯化钾 疼痛 蒲公英 蜂蜜 湿敷 【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）18-0170-01 氯化钾静脉输液治疗是临床常用的方法和手段，以达到纠正缺水、维持酸碱平衡、补充电解质的治疗目的[2]。但由于其渗透性强，对血管壁刺激性大，病人常主诉疼痛难忍，甚至拒绝输液，这样就直接影响了疗效。减慢滴速是可以减轻一些疼痛，但输液总时间会延长很久。如此会影响病人休息、活动的安排，还会给病人带来烦燥、焦虑等负面情绪,不利于病人的康复。《本草纲目》中记载:蒲公英有清热解毒、消肿散结之疗效；蜂蜜有益气补中、止痛解毒、除众病和百药之效果[1]。同时记载了这样的一个发明与传说:大医家孙思邈某日因左手中指触碰庭木而疼痛难忍，生疮且渐大，用蒲公英治疗后疼痛止住、疮也消除了[1]。我科自2011年4月至2014年4月，应用蒲公英联合蜂蜜湿敷预防氯化钾输液疼痛50例，取得了很好效果。现报告如下： 1 一般资料 选择2011年4月至2014年4月在我科住院病人中需静脉滴注氯化钾的患者50例，其中:年龄最小18岁,最大85岁,平均58.5岁。汉族患者49例，维吾尔族患者1例。 2 方法 2.1 物品准备 一次性治疗碗、无菌纱布、胶布、家用保鲜膜、蒲公英、蜂蜜、灭菌注射用水等。 2.2 制备及操作方法 ①春.夏两季将采摘来的连根带茎叶的新鲜蒲公英20-25支(依根茎大小来定)/每人次，用冷开水洗净阴干1小时后备用。深秋及冬季取干蒲公英20克/毎人次,用灭菌注射用水提前2小时浸泡后捞起，沥干水份备用。 据患者反映：用田园里新摘的蒲公英效果更好。治疗时可根据当时的条件择一选用。 ②将备好的蒲公英放入无菌治疗碗中研碎,捣烂后加入蜂蜜(蒲公英与蜂蜜按1:1比例)调成糊状。 ③静脉穿刺成功后，沿血管走向将蒲公英糊湿敷于静脉穿刺部位，长约10cm,厚约2mm,用无菌纱布包裹，胶布初步固定。 ④用一次性保鲜膜覆盖保持湿润，再用胶布固定好保鲜膜。 ⑤直到输液结束，取下所有覆盖的药、物，拔针。最后用无菌纱布将湿敷部位擦洗干净。 ⑥护理要点及注意事项:每次准备湿敷前一定要对患者做好宣教工作，解释该疗法的目的，详细说明此疗法的操作方法和步骤、材料来源及注意事项，使患者乐意配合。同时，在湿敷期间加强巡视，注意观察湿敷部位及周围皮肤有无色泽、肿胀等异常变化，是否有其它局部或全身的过敏反应等情况的发生。还要做好床头交接班和交接班记录，以便及时发现任何或轻或重的不良反应。最终我科接受湿敷的患者中无1例出现不良反应。 3 结果 ①效果判定标准 显著效果:无疼痛感觉;有效果:很轻微的疼痛，通常情况下不会被明显意识到;无效：仍感到疼痛。 ②结果 本科患者中:显著效果43例(占86%)，有效果7例(占14%)，总有效率为100%。 4 讨论 钾离子是维持细胞内渗透压，体内电解质、酸碱平衡，神经传导、肌肉兴奋以及心脏机能的必需之物，外科应用非常广泛。但由于它是高渗透性药物，所以在输液过程中会出现血管刺激症，甚至局部发红，并顺血管向心方向出现一条明显的红线。这样，在治疗过程中，患者肢体疼痛现象非常普遍，甚至出现血管变色等静脉炎症状，给患者带来很大的生理和心捚负担，不利于患者的早日康复。所以，如何解除病人的痛苦，是医护人员长期以来一直关注的课题。 民间治疗氯化钾输液疼痛有其独到之处，如常采用外敷新鲜芦荟[3]、马铃薯片[3]、云南白药、绿药膏等。具有散瘀止痛、清热解毒的功能[3]，在实际工作中取得了一定的疗效。 本科使用蒲公英联合蜂蜜湿敷预防氯化钾输液疼痛,总有效率达到100%。提示蒲公英联合蜂蜜湿敷对预防氯化钾输液导致的疼痛有很好的效果。蒲公英味甘