螺旋CT三维重建在股骨粗隆间粉碎性骨折内固定术中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 螺旋CT三维重建在股骨粗隆间粉碎性骨折内固定术中的应用 （定州市人民医院 河北 定州 073000） 【摘 要】目的：探讨螺旋CT三维重建在股骨粗隆间粉碎性骨折的分型作用，观察根据分型选择的手术方式的治疗效果。方法：回顾分析自2013年3月至2014年3月期间，我院收治的21例股骨粗隆间粉碎性骨折患者的临床资料。对患者进行64排螺旋CT扫描、三维重建分型，分型采用Evans分型法。根据分型结果选择动力髋螺钉（DHS）、股骨近端髓内固定（PFN）或人工关节置换术治疗患者。结果：根据64 排螺旋 CT高清扫描评估，Evans IA型患者7例，Evans IB型患者5例，Evans IIA型患者6例，Evans IIB型患者2例，Evans III型患者1例。Evans IA和Evans IB患者主要选择DHS手术治疗，Evans IIA、Evans IIB和Evans III型患者主要选择PFN治疗，2名患者选择人工关节置换术。随访至今，骨折愈合显著6例，骨折愈合良好7例，骨折愈合合格6例，1例DHS愈合差和1例FPN过早负重，主钉断裂，愈合有效率为90.47%。结论：螺旋CT三维重建显示出骨折部位的真实情况，有助对股骨粗隆间粉碎性骨折的分型，为手术方式提供了依据，提高患者治疗和预后质量。 【关键词】螺旋CT；三维重建；股骨粗隆间粉碎性骨折；内固定