血尿的诊断及鉴别诊断.docVIP

精品论文 参考文献 血尿的诊断及鉴别诊断 孙友 (嫩江县人民医院泌尿外科 161400) 【中图分类号】R696 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2010）32-0182-03 【关键词】血尿 诊断 鉴别诊断 1 临床意义 血尿是肾脏科常见的临床表现，约见于40%-50%肾内、泌尿外科门急诊患者，亦可能是恶性疾病的信号。患者思想负担重，影响精神状态，其危害较大。现就临床上血尿的诊断及鉴别诊断综述如下。 2 血尿的概念及分类 临床上规定：凡符合直接涂片法尿红细胞gt;1个/HP；尿离心涂片法红细胞gt;3个/HP或尿红细胞gt;8000个/ml；机检法尿红细胞gt;50/mu;l；尿12h沉渣计数红细胞gt; 50万或尿红细胞排泄率gt;1万/h者均可诊断为血尿。分类如下:按含血量分为肉眼血尿、镜下血尿；按排尿过程分为初始血尿、终末血尿、全程血尿；按持续时间分为暂时性血尿、反复发作性血尿、持续性血尿；按临床意义分为生理性血尿、病理性血尿[1]。 3 血尿的发病机制[2] 3.1 免疫损伤　免疫复合物型、抗基底膜抗体型、补体沉积型等机制造成免疫损伤。 3.2 直接因素　感染、肿瘤、结石、外伤等直接损伤泌尿器官。 3.3 心脏因素　左