西沙比利联合王氏保赤丸治疗功能性便秘的疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 西沙比利联合王氏保赤丸治疗功能性便秘的疗效观察 刘文兵（南通市妇幼保健院内科 江苏南通 226006） 【摘要】目的 观察西沙比利联合王氏保赤丸治疗功能性便秘的疗效。方法 选择2010年10月至2011年10月门诊及住院治疗的72例功能性便秘患者，按照就诊时间顺序随机分为治疗组和对照组，其中36例治疗组给予西沙比利和王氏保赤丸口服治疗2周，36例对照组给予非药物治疗（饮食调整，腹部按摩及定时排便等），疗程结束时比较便秘改善情况。结果 治疗组总有效率91.6%，明显好于对照组69.4%。结论 西沙比利联合王氏保赤丸治疗功能性便秘疗效显著，用药过程中未见明显不良反应发生。 【关键词】西沙比利 王氏保赤丸 功能性便秘 疗效观察 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）23-0388-02 1 临床资料和方法 1.1临床资料 　选择2010年10月至2011年10月在我院门诊及住院经肠镜检查排除肠道器质性疾病的功能性便秘患者72例。其中，男性40例，女性32例，年龄35岁至85岁，中位年龄56.4岁。按就诊时间顺序随机分为治疗组和对照组。 1.2治疗方法 　治疗组给予西沙比利5mg，3次/d，王氏保赤丸0.15g，2次/d口服，服用2周。对照组采用饮食调整，定时排便，腹部按摩等非药物治疗。2周后观察疗效。 1.3疗效判定　显效：排便习惯恢复正常，大便松软，无排便困难。有效：排便习惯未恢复正常，但大便变软，无排便困难。无效：排便习惯未恢复正常，大便质硬，排便困难。 1.4统计学处理 　采用 SPSS 13.0统计软件统计，采用pearson-chi-square检验，显著性水平Plt;0.05，为双侧检验。 2 结果 表1 治疗组、对照组疗效比较 [n,(%)] n 显效 有效 无效 总有效率 治疗组 36 23 10 3 33（91.6） 对照组 36 10 15 11 25（69.4） 3 讨论 便秘是由许多原因引起的一种综合症，患者都有排便次数减少、排便困难或大便过硬症状。目前多数学者认为每周排便次数???于3次即属便秘[1]。西沙比利是新型的全胃肠道促动力药，属于苯甲酰胺衍生物，通过刺激胃肠道肌间神经丛上的5-羟色胺型受体，增加肌间神经丛节后末梢释放乙酰胆碱，而产生全胃肠道促动力作用，增加了肠蠕动，从而促进排便。但西沙比利不能改变粪质的性状使其变软易排出，即使促进了肠蠕动，也不易于使干硬的大便排出。王氏保赤丸主要成分为大黄、黄连、制南星、川贝母，其中大黄、黄连具有广谱抗菌作用，能抑制肠道中的致病菌，能明显双向调节胃肠道平滑肌，增加胃动力及推进肠道内容物的蠕动速度[2]，从而促进排便。王氏保赤丸中的大黄含量少，起到了软化大便而较少发生腹泻的作用。将西沙比利和王氏保赤丸联合使用协同增强了肠蠕动的同时软化了大便，使大便更易排出，治疗功能性便秘效果显著。在用药过程中未见明显不良反应的发生。 参考文献 [1]张秋瓒，杨华.功能性便秘的药物治疗[J].中国全科医学，2005，8（2）：129-130. [2]蔡维.王氏保赤丸治疗中老年人便秘（脾胃湿热型）50例[J].上海中医药杂志，2003，10：24.