肿瘤放疗患者的护理PPT.ppt

放疗患者的护理 放疗 1、放疗的概念 放疗：是用各种不同能量的射线照射肿瘤，以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。 放疗可单独使用，也可与手术、化疗等配合，作为综合治疗的一部分，以提高癌症的治愈率。 放疗 2、细胞杀灭的“靶学说” ⑴ 细胞的DNA双链中的某一特定区域存在关键位 点即存在所谓的“靶”。 ⑵ 靶受到放射损伤后将直接或间接引起细胞死亡。 放疗 3、射线的直接和间接作用 ⑴ 直接作用： 任何形式的辐射，如X或γ射线等被生物体吸收，直接作用于细胞的关键靶区，使靶自身被激发或电离，从而产生一系列的生物改变。 ⑵ 间接作用： 辐射作用于细胞中的其他原子或分子产生自由基（通常是水），由自由基作用使靶产生损伤。 放疗 4、放射敏感性与放射治愈性 放射敏感高的肿瘤往往分化程度低，恶性程度较高，容易发生远处转移，未必具有可治愈性。 喉鳞癌血管内侵犯 放疗 放疗 5、放射的治疗方式 ⑴外照射（远距离放射)：放射源位于体外一定距离, 集中照射某一处组织, 是最常用的方式。 放疗 5、放射的治疗方式 ⑵内照射（近距离放射）：指放射源密闭后直接放在人体表面、自然腔道内或组织内。 放疗 放疗 6、放射的种类 给予肿瘤致死剂量的照射使病变在治疗区域内永久消除，达到临床治愈的效果。 ⑴根治性放射治疗 ①颜面皮肤癌 ②鼻咽癌 ③扁桃体癌 口咽癌 放疗 6、放射的种类 放疗 6、放射的种类 放疗 6、放射的种类 放疗 6、放射的种类 护理措施 1、减轻或有效缓解疼痛 （1）评估疼痛原因及程度。  （2）提供充足休息时间，协助病人满足生活需要。  （3）指导病人采取一些放松技术以缓解疼痛，遵医 嘱予以止痛药物，并评价效果。 （4）保持周围环境安静、整洁、安全，减少病人因 周围环境刺激而加重疼痛。 护理措施 2、饮食和营养支持 (1)  为病人提供一个良好的进食环境。 (2)  为病人提供高蛋白、高维生素、营养丰富的饮 食，并注意少食多餐。  (3)   治疗时，实施减轻或预防恶心、呕吐的措施。 (4)   根据医嘱按时给予止吐药物，呕吐后及时漱口， 减少不良刺激。 护理措施 3、预防潜在并发症 (1)  严格执行无菌操作，防止交叉感染。外出时保 暖，防止感冒诱发肺部感染。 (2)  注意有无皮肤瘀斑、齿龈出血、血便等出血倾 向，检测血小板计数，注意安全，避免受伤。  (3)   保持皮肤、粘膜清洁，照射野皮肤忌摩擦、 理化刺激，穿着柔软棉质衣物，及时更换。 护理措施 4、减轻焦虑 (1)  给予患者及家属情感支持，及时进行心理疏导。 (2)  维护患者自尊，尊重患者隐私。  (3)  加强交流沟通，尊重其意愿，满足其合理需求。 5、加强疾病相关知识指导 (1)  耐心解答患者及家属提出的问题。 (2)  解释其实施的治疗方案，告知常见的毒副作用及 应对措施，取得患者的理解和配合。  感谢聆听！