院前急救检伤分类课件-灾难现场验伤PPT.ppt

Company Logo 第一步 A ——判断伤员有无呼吸困难（限时1 ~ 2秒钟） 如果有： 则属于危重伤 如果没有： 不是危重伤 Company Logo 第二步 B ——判断伤员有无大出血或休克（限时1 ~ 2秒钟） 如果有： 则属于危重伤 如果没有： 不是危重伤 Company Logo 第三步 C ——判断伤员有无昏迷（限时1 ~ 2秒钟） 如果有： 则属于危重伤 如果没有： 不是危重伤 Company Logo LOGO 灾难现场检伤 Company Logo 1 2 3 灾 难 检伤分类 几种特殊伤的包扎 Company Logo 特大车祸现场 2012年4月7日清晨6时30分左右，月亮土大桥发生 一起交通事故，事故造成4人死亡，70多人受伤。 Company Logo 2008年5月12日，四川汶川发生震级里氏8级 的特大地震造成69227人遇难、17923人失踪。 地 震 Company Logo 伊拉克战争 美军伤亡人数超过9200人，其中397人死亡，1967人在战场 上受伤，6861人则因非战斗受伤或者生病而撤离伊拉克。 Company Logo 日本海啸 2011年03月11日14点56分日本发生海啸，死亡13219人，失踪14274人，受伤4742人。 Company Logo 当一场重大灾害事故发生时，同时会造成 现场成百上千甚至更多人的伤亡 而此时，医疗救援力量往往是十分有限的、 尤其在事发初期只有几个医生护士 那么，面对这么多的伤员， ——你先救谁呢？ 请问，你先救谁呢？！ 先救谁呢？先救谁呢· · · · · Company Logo 问题的提出： 谁在你面前就先救谁？ 刚好逮着谁就先救谁？ 谁大声呻吟会叫喊就先救谁?! Company Logo 检伤分类 Company Logo 一、现场检伤分类的目的 Company Logo 合理使用有限的急救资源 短时间内将伤员按轻重缓急分类 提高生存率，减轻伤残程度 Company Logo 二、检伤分类的四个等级、标识与救治顺序 Company Logo 1、检伤分类的等级和标识 死亡 按照国际公认的标准，灾害现场的检伤分类分为四个等级—— 轻伤、重伤、危重伤与死亡，统一使用不同的颜色加以标识。 Company Logo 常用的腕带标识 Company Logo 2、必须遵循的救治顺序 第一优先 危重伤员 其次优先 重伤员 延期处理 轻伤员 最后处理 死亡 Company Logo 三、伤情程度的 五个判断依据 Company Logo 1、伤员的一般情况 2、重要生命体征（正常值） 3、受伤部位（伤部） 4、损伤类型（伤型） 5、致伤原因（伤因） Company Logo 四、检伤分类方法 Company Logo 1、按是否定量评估分类 按是否定量评估，可将检伤分类的方法分为两大 类： 模糊定性法 定量评分法 Company Logo 2、按不同的适用范围分类 按适用范围的不同，还可将检伤分类法分为两种体系： 院内检伤分类法 院前检伤分类法 Company Logo 120急救中心电话：120或0852-8926852 五、院前模糊定性法 ——ABCD法 Company Logo 1、ABCD法的来源 ABCD法来源于前述伤情程度的判断依据，即从众多的伤情参数中，选择出四 项最重要的生命体征指标： 神志（C） 脉搏（P） 呼吸（R） 血压（BP）。 Company Logo 一旦确定伤员的四项生命体征明显异常，超出下列指标范围： C 格拉斯哥评分≤ 9分 P 50 ~ 120 次/分、脉搏微弱 R 10 ~ 30 次/分、急促或表浅 BP 收缩压＜100 mmHg，或者 平均动脉压(舒张压+1/3脉