手卫生一般洗手技术操作规范.PDF

医院规章制度汇编 护理管理分册（五） （护理技术操作标准） 二 0 一七年六月 医 院 文 化 要 素 一、功能任务：坚持医院公益性，加强“质量与安全、服务与管 理、科研与教学、技术与绩效”的持续改进 二、目标：创建国家三级甲等综合医院、全省乃至中南地区一流 县级综合医院 三、核心价值观：科学 友善 良知 四、服务宗旨：一切为病人 为病人一切 为一切病人 五、院训：普爱 诚信 勤学 超越 六、医院愿景：群众信赖 社会敬重 员工自豪 修 订 说 明 截止 2017 年 4 月 30 日，《医院规章制度汇编》（2017 年版）已 按程序完成修订审编，现以此予以发布。 《医院规章制度汇编》（2017 年版）是医院各级质量管理组织运 行各种质量管理方法，持续改进质量管理取得新进展、新成效，形成 的又一套医院质量管理体系文件，标志着医院质量文化的提升，进一 步体现了我院“以病人为中心”的管理理念；同时，也是医院实现闭 环管理的体现，是医院管理的工具和手段，是医院员工的行为准则和 操作指南，具有科学性、引领性、操作性和适用性。 《医院规章制度汇编》（2017 年版）在原《制度、职责、流程、 预案》（2015 年版）基础上，更新优化 110 个，废止 2 个，增补 123 个。其中医疗优化 33 个，增补 25 个；护理优化 8 个，增补 23 个； 院感优化 2 个，增补 4 个。全套共 8 类 18 册，其中党务综合类、行 政综合类、财务后勤类、院感管理类、药事管理类各 1册，医疗类 3 册，护理类 9 册，应急预案1 册。各类人员在学习与执行过程中，若 发现问题，请及时运用管理工具去科学完善并修订。 2017年 5 月 31 日 本册修订说明 一、铺备用床技术操作规范、 1、“将“秒”形折叠的棉絮放入被套尾端开口处”，修订为将“S”形折叠 的棉絮放入被套尾端开口处。 二、铺麻醉床技术操作规范 1、“将“秒”形折叠的棉絮放入被套尾端开口处”，修订为将“S”形折叠 的棉絮放入被套尾端开口处。 2、将“上缘距床头44-45cm”修订为“上缘距床头40-45cm” 三、卧床病人更换床单技术操作规范 1、将“手持棉絮前端，呈秒形折叠拉出”修订为“手持棉絮前端，呈“S” 形折叠拉出”。 四、患者翻身训练技术操作规范 1、将“指导自觉运用及贯日常生活活动训练中”修订为“指导自觉运用到 日常生活活动训练中” 五、会阴部、肛周皮肤黏膜的评估技术规范 1、将“阴毛有无缺如”修订为“阴毛有无缺少”