《辽宁省学校结核病防控工作规范（试行）》.pptVIP

《辽宁省学校结核病防控工作规范（试行）》 一、工作目标 进一步规范学校结核病防控工作流程，健全防控管理网络和管理制度，提高早期发现水平，实现疫情早发现、早治疗、早干预，遏制结核病在学校的传播和蔓延。 教育行政部门职责 （1）与卫生计生部门建立联动机制，制订符合本地区实际的学校结核病防控对策、措施； （2）督促落实学校结核病疫情报告，并落实各项结核病防控措施； （3）开展新生入学结核病健康体检工作和教职员工定期结核病普查工作； （4）有条件的中小学区域性保健机构（保健所）除例行组织开展新生入学结核病健康体检工作和教职员工定期结核病普查工作外，在每年开展学生、教职工体检时必须进行结核病筛查。各级教育部门要进一步加强中小学区域性保健机构的建设，中小学区域性卫生保健机构要配备性能先进的X光机（如CR或DR等具有电子储存功能的设备），便于低成本、轻危害、高效率地实施学生的X线结核病的年度筛检工作； （5）配合卫生计生部门监测辖区内学校结核病疫情，适时发布健康提示； （6）协助卫生计生部门做好学校暴发疫情的处置等工作。 学校职责 （1）根据教育行政部门的部署，在卫生计生部门的指导下，将结核病防控纳入学校工作计划，建立学校一把手负总责、分管领导具体抓的防控工作责任制，并将责任分解到各部门，落实到人；建立联络人制度，负责与结核病防治机构进行日常工作沟通； （2）具有校办医院资质的高等院校校医院要配备性能先进的X光机（如CR或DR等具有电子储存功能的设备），便于低成本、轻危害、高效率地实施学生的X线结核病的年度筛检工作； （3）各级各类学校要设专人负责结核病疫情报告和病人追踪工作，对疑似患者进行登记，并积极向有关部门报告，同时做好疑似患者的转诊工作；要建立结核病防控网络（由校医、辅导员和学生志愿者等组成），负责疑似患者的早期发现、以及参与复学结核病患病学生的治疗督导和管理等；负责督促慢性咳嗽2周以上（或伴低热）的学生及时到结核病防治机构进行排查就诊； （4）严格落实学校教职员工和学生的健康体检制度，严格执行晨检及因病缺课登记和追踪制度，实现肺结核患者的早期发现； （5）组织对校医等有关人员进行结核病防控知识培训；组织开展新生入学体检工作； （6）配合卫生计生部门做好结核病疫情处置等工作； （7）开展结核病防控健康教育。 学校结核病常规预防措施 1.落实学校健康体检、晨检及因病缺课登记和追踪制度 （1）按有关规定将结核病的检查项目作为学校新生入学体检和教职工每年常规体检的必查项目。 （2） 落实由班主任或班级卫生员负责的晨检制度，了解每名学生是否具有咳嗽、咳痰、发热、盗汗等肺结核可疑症状。 （3） 落实因病缺课登记和追踪制度。 （4） 加强疫情报告。 （5） 建立健全校内有关部门之间、学校与家长之间、学校与当地卫生计生和教育部门之间的联络机制。 2.高校校医院要建立肺结核病筛查和疫情报告制度 3.开展健康教育 除认真组织开展好健康教育课外，每学期至少开展1次对在校学生和教职工的健康教育，广泛宣传结核病防治核心知识，提高认知水平，增强自我防护意识，减少对结核病的歧视。 4.创建良好的学校卫生环境 散发患者的管理措施 学校校医根据结核病防治机构的诊断证明和建议，做好患病学生的休息和复学管理工作。所有患病学生的复学证明必须由属地结核病防治机构开具，患病学生原籍所在地医疗机构开具的复学证明需到属地结核病防治机构复核。 符合以下病情条件之一者，可开具休学诊断证明： 　 （1）菌阳肺结核患者(包括涂片阳性和／或培养阳性患者)； 　 （2）X线胸片显示肺部病灶范围广泛和／或伴有空洞的菌阴肺结核患者； （3）具有明显的肺结核症状； （4）经短期治疗疗效不佳，病变无明显好转或出现恶化者。 符合下列条件之一者，可开具复学证明： 　 （1）菌阳肺结核患者至少经过3个月的规则治疗，症状减轻或消失，胸部X线病灶明显吸收，连续3次 (每次间隔至少满1个月) 痰涂片检查均阴性； （2）菌阴肺结核患者经过2个月的规则治疗，症状减轻或消失，胸部X线病灶明显吸收，空洞缩小或闭合，连续2次（每次间隔至少满1个月) 痰涂片检查均阴性； （3）潜伏感染者可以正常学习。但需定期（2月内）进行胸部X线检查，排除发病可能。 　学校要严格按照结核病防治机构开具的诊断证明和建议，加强对患病学生的休息、休学和复学的登记管理。对于复学的患病学生，除督促其定期到结核病防治机构就诊和治疗外，校医、辅导员（或班主任）和志愿者（或班干部等）需加强对病人的服药监督，一旦发现擅自中断治疗情况，应及时督促其服药。对于不能保证规律服药者，应及时向属地结核病防治机构报告，同时对其做出休学处理。　 疫情处置 发现结核病聚集性疫情后，需经与结核病防治机构共同确认后，立即上报上级主管部门，并迅速启动学校应急预案