肿瘤转移 肿瘤学课件.pptVIP

肿瘤转移 苏州大学附属第一医院肿瘤科 袁 苏 徐 肿瘤转移 恶性Tu细胞→脱离原发Tu→各种转移方式→继发组织或器官→与原发Tu相同性质的继发Tu 途径 淋巴 血液 种植 机制 机械-解剖 种子-土壤 浸润和转移是恶性Tu的重要的生物学特征 浸润不一定转移, 转移一定有浸润 (?) 多数恶性Tu患者死于转移 肿瘤转移的基本过程肿瘤多步骤转移机制(多阶梯瀑布过程) 早期原发癌生长 临近养料渗透提供 Tu血管形成 φ1~2mm, VGF↑,VGIF↓ Tu细胞脱落并侵入基质 粘附因子↓→Tu细胞动能↑ →游离细胞→蛋白溶解酶→突破CT屏障 进入脉管系统 新cap网, 新cap缺陷, 微小淋巴管道 癌栓形成 极少数血循环中的癌细胞聚集成癌栓而存活 继发组织定位生长 继发组织→粘附并穿透cap壁→周围组织→GF作用下→转移肿瘤灶 转移癌继续扩散 血管形成…… 肿瘤转移的基本过程肿瘤侵袭-肿瘤细胞从原发瘤→循环系统 Tu细胞的增殖和扩展 增殖→压力↑→侵袭 Tu细胞的分离脱落 钙粘连素↓\表面电荷↑\细胞间隙压力↑ →癌细胞从原发Tu中脱落→蛋白酶→细胞外基质\基底膜→血循环 Tu细胞的运动性和趋化性 阿米巴运动(刺激Tu细胞运动和侵袭\运动和生长\运动但抑制生长的因子) 血管形成与Tu侵袭