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变态心理学与健康心理学知识 第一节 关于变态心理学 第一单元 变态心理学的对象 变态心理学是以心理与行为异常表现为研究对象的心理学分支学科,变态心理学的研究对象,同时也是精神病学的研究对象,但其侧重点不同。 变态心理学作为心理学的分支学科,侧重研究和说明异常心理的基本性质与特点,研究个体心理差异以及生存环境对异常心理发生、发展的影响等; 精神病学作为临床医学的分支,着重异常心理的诊断、治疗、转归和预后,以及精神病的预防和康复等。 第二单元 学科简史 一、对心理异常现象的早期关注 公元前400年,古希腊医生希波克里特认为人的异常心理和行为是大脑受损所致。 二、对心理异常现象的现代说明 1、精神分析的理论解释 2、行为主义的解释 3、存在---人本主义心理学的解释 第二节 正常心理与异常心理及其区分 第一单元 正常心理与异常心理的概念 正常的心理活动,具有其正面的功能: 1、能保障人作为生物体顺利地适应环境,健康地生存发展; 2、能保障人作为社会实体正常地进行人际交往,在家庭、社会团体、机构中正常地肩负责任,使人类赖以生存的社会组织正常运行; 3、能使人类正常地、正确地反映、认识客观世界的本质及其规律性,以便创造性地改造世界,创造出更适合人类生存的环境条件。 异常心理活动,是丧失了正常功能的心理活动。由于丧失了正常心理活动的上述三大功能,所以无法保证人的正常生活,而且以其异常的心理特点,随时破坏人的身、心健康。 第二单元心理正常与心理异常的区分 一、常识性的区分 1、离奇怪异的言谈、思想和行为 2、过度的情绪体验和表现 3、自身社会功能不完整 4、影响他人的正常生活 二、非标准化的区分 1、统计学角度 2、文化人类学角度 3、社会学角度 4、精神医学角度 5、认知心理学角度 三、标准化的区分 1、医学标准 2、统计学标准 3、内省经验标准 4、社会适应标准 四、心理学的区分原则 1、主观世界与客观世界的统一性原则 2、心理活动的内在协调性原则 3、人格的相对稳定性原则 第三节 常见异常心理的症状 第一单元 认知障碍 一、感知障碍 (一)感觉障碍 1、感觉过敏又称感觉增强,是对外界一般强度的刺激感受性增高,感觉阈值降低,如感到阳光特别刺眼,声音特别刺耳,轻微触摸皮肤感到疼痛难忍。多见于神经症和更年期综合症及脑外伤恢复期。 2、感觉减退,是对外界一般刺激的感受性降低,感觉阈值增高。患者对强烈的刺激感觉轻微或完全不能感知(感觉缺失)。多见于抑郁状态、木僵状态和意识障碍。感觉缺失见于癔症,称转换症状,如失明、失聪 3、内感性不适,是躯体内部产生的各种不舒适和难以忍受的异样感觉,如牵拉、挤压、游走、蚁爬感等,性质难以描述,多见于神经症、精神分裂症、抑郁状态和躯体化障碍等,可继发疑病观念 (二)知觉障碍 1、错觉,对客观事物歪曲的知觉。正常人在光线黯淡、恐惧、紧张和期待等心理状态下可产生错觉,经验证后可以纠正。多见的为错听和错视,病理性错觉常在意识障碍时出现,带有恐怖色彩,多见于器质性精神障碍的谵妄状态 2、幻觉,是指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉,临床上常与妄想合并存在,根据不同的感官,分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触和内脏性幻觉。 (1)幻听,最常见,患者可凭空听到单调的或复杂的声音,最多见的是言语性幻听,对精神分裂症有诊断意义,幻听内容通常是对患者的命令、赞扬、辱骂或斥责,影响患者的思维、情感和行为,而出现幻听行为。可见于多种精神疾病,多见于精神分裂症。 (2)幻视 ,内容也十分多样,从单调的光、色、各种形象到人物、景象、场面等,多见于躯体疾病伴发精神障碍的谵妄状态 (3)幻嗅,患者可闻到一些难闻的气味,如腐败的尸体味道、化学物品烧焦味,药物味道等,可继发被害妄想,
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