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联柳路 工程变更资料 1、工 程 变 更 令 2、工程变更申请表 3、工程变更现场会审 4、工程变更审核表 5、变更工程量计算资料（示意图） 6、图片资料 编制单位：四川省泸县第十建筑工程有限公司 编制日期：2007年12月15日  江安县联柳路工程项目 工 程 变 更 令 承包单位: 重庆工程有限公司 合同号: 联柳路 监理单位 内江市三惠公路工程监理有限责任公司 编 号: 桩 号 K0+020~050、 分部(项)工程名称 中碎石补强 工程变更申请表编号 2008年 月 日，桥架被洪水冲走（移位），施工便桥跨塌，造成大量钢管、模板、扣件掉入河中被大水冲走，由于该自然灾害造成损失非人力能控制，属于无法抗拒因素造成的经济损失。2008年 月 日业主单位会同施工单位实地检测，确认本次洪水灾害对该桥质量无影响，所造成损失属于工程变更范围，请予变更。 附件(共 页)： 1、工程变更申请表、2、工程变更现场会审单、3、工程变更审核表、4、工程变更费用计算表（审核）、 变更令工程量清单如下（另附表）： 支付号 变更名称 单位 单价（元） 变更数量 变更金额（元） 碎石 M2 本次变更金额合计 元 截止本次变更金额累计 元 驻地监理工程师： 日期： 年 月 日 业主计算审核人员： 行业主管单位分管领导： 行业主管单位主管领导： 承包人：  江安县西江大桥工程项目 工程变更申请表 承包单位：四川省泸州宏达路桥工程有限公司　　　　 合同号：西江大桥 监理单位：内江市三惠公路工程监理有限责任公司 编　号： 监表--D　 桩　号 分部（项）工程名称 自然灾害引发损失 变更原因及内容： 桥架被洪水冲走（移位），施工便桥跨塌，造成大量钢管、模板、扣件掉入河中被大水冲走，由于该自然灾害造成损失非人力能控制，属于无法抗拒因素造成的经济损失。2008年 月 日业主单位会同施工单位实地检测，确认本次洪水灾害对该桥质量无影响，所造成损失属于工程变更范围，请予变更。 变更申请工程量清单如下（本页不够可另附表）： 支付号 项目名称 单位 单价（元） 增减数量 增减金额（元） 碎石 　　申请变更金额合计 承包人（签名）：　　　　　　　　　　　　　日期：　 监理工程师审核意见 收件日期： 年 月 日 现场监理工程师： 日期： 专业监理工程师： 日期： 驻地监理工程师： 日期： 业主审核意见 收件日期： 年 月 日 现场业主代表： 审核人： 江安县西江大桥工程项目 工程变更现场会审 承包单位：四川省泸州宏达路桥工程有限公司　　　　　　 合同号： 西江大桥 监理单位：内江市三惠公路工程监理有限责任公司 编 号： 会审时间：2007年12月15日 现场核对地点及里程：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 参会人员（由参加人员会签） 承包单位 设计单位 　　　　　　　　 　 业主单位 其他单位 专家组 　　　　　　　　 　 　 现 场 核 对 纪 要 附： 附件 图片资料附后页 工程变更（现场）会审单 工程名称 江安县西江大桥 桩号 会审纪要： 二OO八年 月 日领时左右桥架被洪水冲走（移位），施工便桥垮塌，经打捞后造成大量钢管、模板、扣件掉入河中被大水冲走，由于该自然灾害造成损失费人力能控制，属于无法抗拒因素造成的经济损失。2008年 月 日业主单位会同施工单位实地检测，确认本次洪水灾害对该桥质量无影响，所造成损失属工程变更范围，对造成损失进行变更，其工程费用相应变更。 会签单位 职