车祸伤院前急救的心理护理.docVIP

精品论文 参考文献 车祸伤院前急救的心理护理 汪桂花巢湖市第一人民医院(安徽 巢湖238000) ［中图分类号］R472.2 ［文献标识码］A ［文章编号］1810－5734(2010)12-0130-02 车祸病人对发生车祸没有心理准备，因此，在发生车祸后往往会有各种心理问题，如焦虑、紧张、恐惧等，胡乱猜疑自己的生命情况。对车祸伤病人在急救前进行心理护理能够很好的解决这个问题。下面介绍祸伤院前急救的心理护理。 院前急救是指在病人发病至入院就医这段时间进行的救治，它包括现场急救和途中急救。急救医疗体系中的首要环节是院前急救，其成败关系着整个急救过程的成功与否，关系着病人的后期治疗，而车祸病人没有很好的心理准备，因此，容易在发生车祸后心理不稳定，胡思乱想，对其进行心理护理就显得尤为重要，下面就车祸伤院前急救的心理护理问题进行探讨。［１］ 1 车祸伤院前急救心理护理的必要性 近年来，院前急救已经被社会认识，其重要性也被肯定，但是，在发生车祸事故后，单纯的对病人进行救治为主的医疗工作已经远不能满足病人的需要。［２］急诊护士不仅要有良好的护理基础，过硬的基本功，更重要的是对病人进行心理抚慰，这是由于很多发生车祸者不能无法接受这个事实，在发生车祸后容易产生行为、言语、表情、态度等各方面的异常，这就需要护士能够及时进行心理护理，将患者的心理阴影除掉或尽可能的减弱，为后续的治疗提供良好的基础，这也是急救工作紧迫性、准确性、及时性、时间性的体现。［３］ 2 院前急救病人常见的心理问题 2.1 焦虑 由于发生车祸比较突然，病人发生车祸前并没有很好的心理准备，因此不能很好的进行应对，会产生焦虑烦恼、辗转不安，表现为出汗、血压升高、心悸等交感神经的刺激症状，情绪有明显的波动并伴有喊叫、哭泣、愤怒等反应。 2.2 恐惧 很多车祸中受伤严重的病人病情都比较复杂，有严重的症状，并且会迅速发展，当有强烈疼痛、身体某些部位没有感觉或丧失功能、大量失血、体温降低、过度换气甚至濒???死亡的感觉时，心理就会高度紧张起来，表现为皮肤潮红或苍白、呼吸加快、惊恐、惧怕、肌肉增高紧张度等症状。 2.3 绝望 患者的心理由于可能面临的生命危险而应激失控，感觉到无能、无望、无助，容易受伤害、刺激，表现为反应激烈、表情淡漠，有些甚至辱骂前来救治的医护人员，或者干脆放弃救治。 3 院前急救病人的心理需要 3.1 尽快得到救治 由于发生车祸者受到特别突然的伤害，没有足够的心理准备而表现出惊恐不安，情绪紧张，不时还会呼叫求救或呻吟，对意外事故可能造成的残疾进行否认，或者怨天尤人，甚至出现消极厌世，有的出现急性心理创伤的情绪休克状态表现为不呻吟，没有言语冷漠。这时病人就需要医护人员能将自己从危险中救出来，全力以赴，分秒必争，用友善的态度，美好的语言，娴熟的应急处理措施使病人的紧张焦虑心理得到放松。［４］ 3.2 有安全需要感 对急救转运使用的工具要快而稳，各种设备器材完好，有经验的医护人员陪伴，能正确处理各种突发病情，同时，要将病人的身体姿势摆到有利于急救同时又是最舒服的状态，这样才能保证病人的心理有了一定的安全感。 4 心理护理措施  4.1 护理人员的素质要求 4.1.1 责任感和敬业精神 病人能否被给予一个良好的护理服务的前提，是护理人员对其工作性质的认识和所持有的态度。作为急诊科的护理人员，要从职业生存和发展的高度，自觉保持对社会、对患者的高度同情心和责任感，树立救死扶伤的人道主义精神，有热爱护理事业并愿为护理事业奉献的精神，不嫌脏、不怕苦、不怕累、认真负责的工作态度和一丝不苟的工作作风。 4.1.2 良好的心理素质 车祸院前急救具有多变性、紧急性、突发性等特点，因此，发生车祸者的心理状态和对治疗的信心直接受到急救护理人员的心理素质的影响。护理人员要不断学习心理学知识，进行必要的心理训练等，不断将自身的心理素质提高，同时保持热爱生命和事业的美好情感。无论什么时间、什么情况，都能以良好的自控力、敏锐的观察力、稳定的情绪、恰当的处理紧急情况的能力、坚韧的忍耐力、细腻的情感对待车祸发生者，通过对技巧的灵活运用，使病人的心理压力得到缓解，精神痛苦减轻，病人的心情得到放松。 4.1.3 精湛的业务素质 院前急诊护理