过氧化氢溶液佐治慢性有窦型牙根尖周炎临床探讨.docVIP

精品论文 参考文献 过氧化氢溶液佐治慢性有窦型牙根尖周炎临床探讨 哈尔滨市阿城区人民医院 黑龙江哈尔滨 150300 【摘 要】目的：探讨过氧化氢溶液和传统糊剂对于慢性窦道型根尖周炎患者的治疗效果，评价其临床应用价值。为慢性有窦性牙根尖周炎患者感染的减少提供借鉴和指导。方法：对于 2014 年 8 月至 2016 年 8 月在本院进行治疗的 58 例慢性窦道型根尖周炎患者，随机分为两组，对照组（n=29）：采用传统糊剂进行治疗，观察组（n=29）：采用 过氧化氢溶液进行治疗，对两组患者恒牙和乳牙的有效率进行比较。结果：观察组患者恒牙和乳牙的治疗有效率为 86.2%（25/29）和 89.6%（26/29），对照组患者恒牙和乳牙的治疗有效率为72.4%（21/29）和 68.9%（20/29），观察组患者恒牙和乳牙的治疗有效率高于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用过氧化氢溶液对慢性窦道型根尖周???患者治疗效果较好，提高了治疗有效率，在慢性有窦性牙根尖周炎患者的治疗上具有很好的临床应用价值。 【关键词】氢氧化钠溶液；牙周炎；临床疗效 慢性窦道型根尖周炎是一种常见的牙体牙髓根尖病变，一般患者的病程较长，治疗效果不佳，根管治疗是治疗根尖周炎的主要方法，本文主要探讨探氢氧化钠溶液和传统糊剂对于慢性窦道型根尖周炎患者的治疗效果。现将结果公布如下： 1.资料和方法 1.1一般资料 对于2010年10月至2011年10月在本院进行治疗的58例慢性窦道型根尖周炎患者，随机分为两组，两组一般情况如下：观察组：共29例，男14例，女15例，年龄18~71岁，平均年龄（52.3plusmn;2.6）岁。对照组：共29例，男13例，女16例，年龄21～73岁，平均年龄（53.2plusmn;2.9）岁。经比较，两组患者在年龄、性别及疾病类型等方面基本一致，不存在统计学差异（P＞0.05），具有可比性。 1.2方法 对照组29例患者采用传统糊剂进行治疗，主要是由根管糊剂粉和糊剂液调制而成；对患者进行常规开髓，采用逐步后退法经根管扩大，用根管测量仪测量其长度，当根管扩大刀30～40号时，应用过氧化氢（3%）与生理盐水对根管进行反复冲洗，将根管内的干扰物彻底清除，给予传统糊剂进行侧方加压法进行填充。 常规开髓，拔髓根管预备，观察组可略超出根尖孔但在lmm以内，然后用5号注射针头插入根管内至推不动为止，缓慢注入浓度为3％过氧化氢溶液约2～3m!，使过氧化氢溶液从窦口处流出。再抽取含有效碘0．05％的聚维酮碘溶液轻加压注入根管并使之自窦口处流出。每次每牙约10ml。如窦道欠通畅可用探针自窦口处顺窦道探至根尖部使之通畅后再冲洗。接着干燥根管，封人沾有聚维酮碘原液（有效聚维酮碘含量为0．5％）的棉捻，1周后观察窦道愈合情况，并用根管糊剂+牙胶尖根管充填，并对窝洞做永久充填。 1.3 疗效判断标准 显效：患者临床不适症状消失，牙龈没有红肿，没有出现病理性松动，X线显示牙尖周没有稀疏区域；有效：患者临床不适消失，牙龈出现轻微红肿，牙齿松动但不影响正常生活，X线显示牙尖周没有稀疏区域缩小；无效：患者出现不适感，牙龈有红肿或窦道形成，牙齿出现松动，线显示牙尖周没有稀疏区域没有缩小甚至增大。 14.统计学方法 本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0，并进行了通过统计学软件的分析结果chi;2检验。通过统计学软件的检验我们发Plt;0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。 2.结果 观察组患者恒牙治疗有效率为86.2%（25/29），对照组患者恒牙的治疗有效率为72.4%（21/29）观察组患者恒牙的治疗有效率高于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者乳牙的治疗有效率为89.6%（26/29），对照组患者乳牙的治疗有效率为68.9%（20/29），观察组患者乳牙的治疗有效率高于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。 3.讨论 慢性窦道根尖周炎主要是指慢性牙槽脓肿，且伴有牙龈瘘管，患者可出现肿胀溢脓，一般病程较长，治疗效果不理想，大多为根管内感染引起，当慢性牙槽炎脓液穿过骨壁后形成瘘管，此时，新形成的瘘管可以成为感染源，这样恶性循环是造成慢性根尖周炎迁延不愈的主要原因，因此，对于此病的治疗关键在于消除更管内和根尖周围的感染，采用根管进行治疗的主要目的是通过根管准备、根管的冲洗、消毒剂填充，将