连续护理对36例妊娠期糖尿病患者妊娠结局的干预效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 连续护理对36例妊娠期糖尿病患者妊娠结局的干预效果观察 徐润 　　（常熟市第一人民医院产科 江苏常熟 215500） 　　【摘要】目的：分析、观察连续护理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的干预效果。方法：选择2013年5月至2015年5月间在我院接受治疗的妊娠期糖尿病患者72例，随机分为实验组和对照组，每组各36例。对照组患者接受常规护理，实验组患者接受连续护理干预，对两组患者的妊娠结局进行比较分析。结果：实验组剖宫产率为11.1%，明显低于对照组的30.6%；P＜0.05；实验组患者并发症发生率为13.9%，明显低于对照组的36.1%，P＜0.05；实验组新生儿并发症发生率为16.7%；明显低于对照组的38.9%，P＜0.05；实验组患者产后一月复诊时的空腹血糖水平明显低于对照组，P＜0.05；数据差异均具有统计学意义。结论：连续护理可有效改善妊娠期糖尿病患者的妊娠结局。 　　【关键词】连续护理；妊娠期糖尿病；妊娠结局；干预效果 　　【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）16-0201-02 　　妊娠期糖尿病是指孕妇在怀孕前血糖正常，无糖尿病表现，但在怀孕期间出现葡萄糖耐受性异常，显现出高血糖的临床表现，是一种危险的妊娠期并发症[1]。随着生活水平的提高，饮食结构及生活习惯也在随之改变，孕妇进食多而精，但活动量却没有增加，导致妊娠期糖尿病的发病率逐年升高。妊娠期高血压会影响胎儿的生长发育，导致不良的妊娠结局[2]。现我院以72例妊娠期糖尿病患者为对象，探讨连续护理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般方法 　　选择2013年5月至2015年5月间在我院接受治疗的妊娠期糖尿病患者72例，随机分为实验组和对照组，每组各36例。实验组患者平均年龄为（27.4plusmn;7.6）岁；孕周为27～34周，平均孕周为（31.1plusmn;2.3）周；其中初产妇21例，经产妇15例。对照组患者平均年龄为（28.2plusmn;8.3）岁；孕周为26～35周，平均孕周为（32.4plusmn;3.6）周；其中初产妇20例，经产妇16例。两组患者在年龄、孕周、生产经历等基本资料方面无明显差异，P＞0.05，组间具有可比性。 　　1.2 选择标准 　　所有入选患者均符合《妇产科学》第7版中妊娠糖尿病的相关诊断标准[3]，排除孕前具有糖尿病病史、高血压病史的患者；排除具有脏器功能损伤的患者；排除甲状腺功能紊乱的患者；排除具有精神病病史或无自主意识的患者；所有患者及其家属对本次研究内容具有详细的了解，自愿参与并配合，签订协议。 　　1.3一般方法 　　1.3.1对照组患者接受常规护理：就诊后接受健康教育；日常遵医嘱进行药物治疗、日常护理；出院前告知日常注意事项，如出现异常症状及时复诊。 　　1.3.2实验组患者接受连续护理：（1）患者入院后带领患者熟悉院内及病房环境，介绍同病房患者，让其尽快融入新环境，缓解其心理压力与精神负担；（2）进行详细的临床问诊，根据患者的临床症状、心理状态、经济条件、生活环境等对患者的基本需求进行评估，确立具有针对性的延续护理方案；（3）检测并记录患者的生命体征，定时测量血糖结果，保持血糖稳定；告知患者高血糖对胎儿及自身的影响，教给患者血糖仪的使用方法，以便实现血糖的自我检测；（4）调整患者的饮食结构，多食时令水果、蔬菜及豆制品，禁食高糖、高脂、高能量的食物，避免一次性进食过多，多次少食，禁止饮用各种饮料，以免血糖含量骤升；可在合理的范围内让患者根据自己的饮食偏好选择食物种类，告知患者调整饮食对维持血糖稳定的重要性，避免患者产生逆反心理；（5）治疗及护理工作尽量在白天完成，制定固定的作息时间表，保证患者具有足够休息，保证精力充沛，情绪稳定；（6）指导患者进行低强度的有氧运动，增加能量的消耗，增强身体的抵抗能力及血糖调节能力，减少降糖药物的应用剂量；避免剧烈运动及进餐前运动，护理人员全程陪护，保证患者安全；（7）在患者出院前为其制定完整的出院治疗计划，包括药物的应用、禁忌事项、饮食调控、并发症预防、持续体能锻炼等，并要求患者严格遵守，由患者家属监督；定时进行电话回访，将反馈的信息进行整理，及时调整治疗计划，维持患者身体机能稳定。 　　1.4 评价标准 　　统计两组患者的最终生产方式及胎儿、产妇的并发症发生情况，检测并记录患者产后一个月复诊时的空腹血糖水平。 　　1.5 统计处理 　　文中数据采用spss17.0软件进行处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方检验，计量资料采用x-plusmn;s表示，资料采用t值检验，P＜0.05，数据差异具有统计