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酸浆联合LEEP术治疗中重度慢性宫颈炎
精品论文 参考文献
酸浆联合LEEP术治疗中重度慢性宫颈炎
杨羞花
(广西省桂林市妇幼保健院 广西桂林 541001)
【摘要】目的:探析酸浆联合LEEP术治疗中重度慢性宫颈炎的临床效果。方法:选取我院2014年1月~2015年12月收治的94例中重度慢性宫颈炎患者,将其随机分为研究组和对照组,各为47例,研究组采取酸浆联合LEEP术治疗,对照组单纯采取LEEP术治疗,对比两组治疗效果。结果:研究组总有效率91.49%与对照组74.47%比较差异明显,P<0.05;研究组术后感染率为0,对照组术后7例感染,其感染率14.89%,比较差异明显,(chi;2=10.572,P<0.05);研究组阴道流液量(9.0plusmn;2.1)ml、排液持续时间(4.6plusmn;2.1)d及创面愈合时间(3.1plusmn;1.3)周,与对照组比较差异明显,P<0.05。结论:酸浆联合LEEP术治疗中重度慢性宫颈炎效果显著,安全有效,有利于创面愈合,值得应用。
【关键词】酸浆;LEEP术;中、重度;慢性宫颈炎;临床效果
【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2015)19-0089-02
慢性宫颈炎是临床妇科较为常见的多发性疾病,也是诱发宫颈癌的高危因素之一,慢性宫颈炎患病率占妇科门诊的60%左右,且该疾病主要的表现形式为宫颈糜烂,占90%以上[1]。对于宫颈糜烂的治疗方法很多,但临床效果差异很大。为探析酸浆联合LEEP术治疗中重度慢性宫颈炎的临床效果,本文将2014年1月~2015年12月收治的94例中重度慢性宫颈炎患者,作为本次研究对象,现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年1月~2015年12月收治的94例中重度慢性宫颈炎患者,通过患者知情同意将其随机分为研究组和对照组,各为47例,研究组:年龄20~46岁,平均(33.2plusmn;5.7)岁,病程1~10年,平均(5.2plusmn;1.2)年,其中已婚37例,未婚且有性生活史者10例;对照组:年龄21~45岁,平均(33.5plusmn;5.3)岁,病程1-11年,平均(5.3plusmn;1.1)年,其中已婚36例,未婚且有性生活史者11例;两组在一般资料上比较差异无统计学意义P>0.05,有可比性。
1.2 纳入标准
(1)患者具有下腹、腰骶部疼痛、白带增多、外阴瘙痒、尿频等症状;(2)检查白带常规显示白细胞增多,且宫颈细胞学涂片巴氏II级以上;(3)妇科检查显示宫颈呈现水肿、充血的情况且宫颈上具有脓性分泌物等;(4)符合中重度宫颈炎的诊断标准。
1.3 排除标准
(1)在妊娠期、哺乳期及绝经期的女性排除;(2)HPV筛查结果呈阳性者;(3)宫颈癌变者;(4)为念珠菌性阴道炎、细菌性阴道炎者。
1.4 治疗方法
1.4.1研究组 采取酸浆联合LEEP术进行治疗。LEEP术:患者卧位采取膀胱截石位,外阴给予常规消毒,阴道及宫颈采取碘伏进行消毒,并应用干棉球将宫颈擦拭干,涂抹碘溶液确定手术的范围,LEEP刀购于美国犹他公司,电凝功率为45W,电切功率为40W,再宫颈病变处注射2%利多卡因进行局部麻醉,电切圈根据患者病变受累的面积和深度进行选择,其切除面积大于病变范围2~5mm,深度为5~15mm,对于糜烂面积较大者采取球形电极电熨,有宫颈赘生物者沿着根部予以切除,之后改用电凝止血,并使创面平整,在创面上喷洒云南白药,涂软膏,并填塞带尾的消毒棉球一个,于24小时后取出,切除组织进行病理送检。
酸浆制备应用20g酸浆全草加250ml温水中进行侵泡,再应用急火煎煮20分钟,为首次煎液,再重复一次煎煮,两次煎液合并,最后用于阴道冲洗,连用6天。
1.4.2对照组 单纯采取LEEP术进行治疗,操作方法同研究组。
1.5 观察指标
观察两组治疗后的有效率,记录术后感染发生率、阴道流液量及排液持续时间及创面愈合时间。
1.6 疗效判定标准
治愈:患者临床症状消失,宫颈表明光滑;显效:病变面积缩小至原来的50%以上,临床症状显著改善;有效:病变面积缩小在20%-50%之间,临床症状有所改善;无效:临床症状无变化,且病变面积缩小在20%以下。
1.7 统计学分析
应用SPSS19.0软件进行分析,(n,%)表示计数资料,卡方检验,(x-plusmn;s)表示正态计量资料,t检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组治疗后的有效率比较
研究组总有效率91.49%与对照组74.47%比较差异明显,P<0.05有
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