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- 2018-01-28 发布于上海
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重症医学科患者发生呼吸机相关性肺炎的危险因素及防控措施
精品论文 参考文献
重症医学科患者发生呼吸机相关性肺炎的危险因素及防控措施
甘锡练
(广西贵港市第二人民医院;广西贵港 537132)
摘要:重症医疗病房内呼吸机相关性肺炎是院内感染中较为常见的一种,本病感染与患者病死率之间存在密切关联,因此预防并控制呼吸机相关性肺炎是当前重症医疗病房医护工作的一个重心。导致呼吸机相关性肺炎的危险因素较多,主要包括机械通气时间、医务人员操作、患者自身因素以及应用H2阻滞剂四个方面,需要从药物性控制以及非药物性控制入手来做好呼吸机相关性肺炎的预防控制工作。本文主要分析了重症医学科患者发生呼吸机相关性肺炎的危险因素,并就其预防控制措施作如下综述。
关键词:重症医学科;呼吸机相关性肺炎;危险因素;防控措施
机械通气是临床抢救危重病患者的一个重要手段,机械通气能够为患者赢得抢救时间,更好地支持原发疾病治疗,但同样导致机械通气相关性并发症发生率升高的问题。在机械通气导致的各类并发症中,呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia, VAP)是最为常见的一种,患者多为机械通气停用48h后,撤除通气器械表现出呼吸系统炎症,通常属于呼吸道以及肺实质感染。调查数据显示,机械通气相关性肺炎以院内感染患者为好发群体[1]。鉴于诊断工具的差异,不同地域以及不同医院关于VAP发病率以及死亡率的报道也存在较大差异性。
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