aids的消化系统表现PPT.ppt

AIDS的消化系统损害;一、概述;二.病因及发病机制 ;三.诊断;1.急性HIV感染??? (1)流行病学史：①同性恋或异性恋者有多个性伴侣史，或配偶或性伴侣抗HIV抗体阳性。②静脉吸毒史。③用过进口的因子Ⅷ等血液制品。④与HIV/AIDS患者有密切接触史。⑤有过梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎等性病史。⑥出国史。⑦抗HIV抗体阳性者所生的子女。⑧输入未经抗HIV检测的血液。??? (2)临床表现：①有发热、乏力、咽痛、全身不适等上呼吸道感染症状。②个别有头痛、皮疹、脑膜脑炎或急性多发性神经炎。③颈、腋及枕部有肿大淋巴结，类似传染性单核细胞增多症。④肝、脾大。???;三.消化系统的临床表现 ; 1.口腔 ; 2.食管;??? ; 3.胃及十二指肠 ; 4.空肠和回肠; 5.结肠和直肠; 6.肛门 ; 7.肝胆 ; 引起胆道疾病的常见原因，为巨细胞病毒感染性胆管炎、隐孢子虫感染性胆管炎、淋巴瘤、卡波西肉瘤等。病人主要表现为长期发热、右上腹痛及肝功能损害等。胰胆管造影显示，远端胆管狭窄、近端扩张，胆囊壁成串珠样。胆囊摘除及内镜下乳头切开对部分病人有效。 ;8.胰腺;五.治疗  目前尚无根治AIDS的特效药，AIDS并发消化系统损害的治疗包括治疗AIDS本身及治疗消化道并发病。??? 1.抗病毒治疗，按照抗病毒药物的不同作用机制，联合使用两种或两种以上不同的抗病毒药物进行治疗，即高效联合抗病毒治疗(HAART)也称鸡尾酒疗法，是目前推荐的方法。??? 2.提高免疫功能、加强营养、支持治疗。??? 3.对症处理，如发热、贫血等。??? 消化道并发症的治疗包括治疗消化道肿瘤与消化道的机会性感染。治疗肿瘤可考虑手术治疗、放疗、化疗等。机会性感染主要根据不同的病种，选用不同的药物，如抗病毒药、抗真菌药、抗结核药、抗生素等。 ;卡波西肉瘤;二.病因;三.临床表现;四.鉴别诊断;五.治疗 本病对放射线治疗敏感，亦可用电子束放射治疗。侵袭性损害可用化疗，以长春新碱，硫酸长春碱(长春花碱)，放线菌D最好。此外可行手术或激光切除。免疫疗法主要用于艾滋病型患者，可应用干扰素、阿地白介素(白介素-2)等药物。亦可采用放射疗法、化疗和免疫疗法联合治疗。???;谢谢！