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GINA指南：2006-2014 ;;GINA2002对哮喘的分级：疾病严重程度;低、中、高剂量的标定主要依据生产厂家提供的推荐意见。由于很少或缺乏明确的药物剂量-反应关系的研究，所以原则上要对每个患者确定其适合的最低有效控制剂量，高剂量并非更有效，且可能增加不良反应的发生;GINA2006对哮喘的分级：疾病控制水平;;GINA 2006 对于ICS/LABA联合治疗的肯定;;AHEAD研究:中剂量ICS+LABA实现哮喘控制;发作次数/患者;GINA 2009-2010 对于布地奈德/福莫特罗维持缓解治疗的肯定;GINA2014的重要更新 ;;哮喘定义;新指南调整了对哮喘控制水平的评估;哮喘预后不良的风险因素（较旧版增加）;哮喘未控制（uncontrolled asthma)常见原因;GINA updated 2014;;GINA updated 2014.;目的：比较真实世界中，ICS+LABA vs. ICS+LTRA（白三烯抗剂）的依从性、预后和治疗花费 使用1997-2007年间加拿大的英属哥伦比亚省的管理数据库，使用倾向性评分方法，入选12-45岁ICS单药治疗一段时间后，接受ICS+LABA （n=1032）或 ICS+LTRA （n=1032）治疗的哮喘患者， 使用2种分析方法评估预后：意向分析（ITT）-随访2年，不管是否中断治疗或者换为其他药物；不间断治疗分析（uninterrupted treatment analysis）-用于尽可能长的持续药物治疗者;主要依从性终点：治疗覆盖天数比例（PDC）;ICS+LABA ：急性发作更少;ICS+LABA ：门诊费用更少;;ICS+LABA:显著降低需全身激素治疗的哮喘急性发作风险;ICS+LABA较ICS+LTRA显著改善了多项次要研究终点，包括 肺功能 功能状态 生活质量 ICS+LABA较ICS+LTRA 因任意原因停药的风险更低(RR 0.84, 95% CI 0.74 to 0.96) ;每位患者对激素的反应是不同的，至少部分原因是由于气道炎症的异质性； 由于治疗依从性差以及炎症气道的异质性，一些患者需要较高激素量治疗以达到最大治疗效果； 吸烟会降低患者对激素的疗效，因此对于吸烟患者需要较高激素治疗。; 良好控制周数;;;GINA2014增加了按需使用ICS/福莫特罗的推荐;福莫特罗快速起效+ICS抗炎，直击疾病本质;布地奈德/福莫特罗维持缓解治疗 vs 当前最佳临床实践（包括吸入激素维持）;单个吸入装置的布地奈德/福莫特罗维持缓解治疗显著降低了需口服激素治疗的哮喘急性发作;与单用ICS相比，布地奈德/福莫特罗维持缓解，降低需口服激素治疗的哮喘急性发作更显著;基于众多证据，指南明确了ICS/福莫特罗维持缓解治疗的优势;;;2014版GINA新增章节;哮喘和COPD、ACOS的临床特点;STEP 3 肺功能测定;ACOS治疗：ICS+LABA;