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* * （二）盲肠和阑尾 1、 盲肠：大肠的起始部，一般位于右髂窝内，囊袋状，下端为膨大的盲端，左接回肠。重要结构：回盲口、回盲瓣、阑尾开口 2、阑尾 阑尾的位置变化甚大。以盲肠，回肠后位最多见，其次是盆位，再其次是盲肠下位。和回肠前位。 * * 阑尾的位置 * * （四）直肠 位置：于盆腔内，约10-14cm，穿过盆膈，下行终于肛门。 * * 消化管的一般结构 粘 膜 粘膜下层 肌 层 外 膜 上皮：复层扁平上皮：二端，口腔、食管及肛门，保护。 单层柱状上皮：中间，消化、吸收、保护。 固有层：疏松CT，胃肠富含胃腺和肠腺或淋巴组织。 粘膜肌层：薄层平滑肌，多为内环外纵，其收缩可促进固有层内的腺体分泌物排出和血液运行，利于物质吸收。 两端为骨骼肌，余为平滑肌，多为内环外纵，其间有肌间神经丛，可调节肌层的运动。 皱襞：粘膜和粘膜下层共同向管腔内的突起。 疏松CT，有食管腺、十二指肠腺；粘膜下神经丛，可调节粘膜肌的收缩和腺体的分泌。 浆膜或纤维膜。 * * * * 胃 表面可见纵行皱襞，胃小区，胃小凹。 上皮：单柱，主要由表面粘液细胞组成，其分泌粘液覆盖上皮，有重要保护作用。 固有层：有胃腺，包括贲门腺、幽门腺和胃底腺。前二者为分支管状粘液腺，胃底腺后述。 粘膜下层：无特殊。 肌层：内斜、中环、外纵三层平滑肌，环行肌增厚形成贲门括约肌和幽门括约肌。 外膜：浆膜。 * * 胃底腺 分布：胃体和胃底部； 结构：分支管状腺，可分颈、体与底部；开口于胃小凹。 组成： 主细胞分泌胃蛋白酶原； 壁细胞分泌盐酸和内因（与VB12吸收有关，缺乏引起巨幼红细胞性贫血)； 颈粘液细胞分泌粘液； * * 胃液 性质：无色透明的酸性液体，pH值为０.9～１.５。正常成人胃液分泌量1.5~2.5升。 成分：盐酸，胃蛋白酶原，粘液，内因子 * * 消化系统 * * 一、消化系统的组成 ? 上消化道：口、咽、食管、胃 消化管 和十二指肠 消化 下消化道：空肠、回肠、 大肠（至肛门） 系统 大消化腺：肝、胰、大唾液腺 消化腺 小消化腺：位于消化管壁内 二、消化系统的功能 * * * * 四、胸腹部的标志线及腹部的分区 （一）胸部的标志线 1、锁骨中线：经锁骨中点的垂线 2、腋中线：经腋前、后襞连线中点的垂线 3、肩胛线：两臂自然下垂时，经肩胛下角 的垂线。 4、其　他：前正中线、胸骨线、胸骨旁线、 腋后线、腋前线和后正中线等 * * （二）腹部的标志线及腹部的分区 1、三部九区法： 两横线：上：左右肋弓最低点，下：两髂结节 两垂线：经腹股沟韧带中点的垂线 　三 部　腹上部—左、右季肋区和腹上区 　 腹中部—左、右腰区和脐区 　九　区　腹下部—左、右髂区和耻区 2、四分法：用通过脐的水平线和垂直线 把腹部分为四个区： 左上腹、右上腹、左下腹、右下腹 * * （一）口腔的构造和分部 　两部：口腔前庭、固有口腔 　　　　前　壁—口唇 　　四　两侧壁—颊 　　壁　上　壁—腭 　　　　下　壁—口腔底 　 向前以口裂通体外， 两口 向后经咽峡通 咽腔。 口腔内有牙、舌等器官及唾液腺的开口。 * * 1、唇 2、腭 腭构成口腔的上壁， 前2/3称硬腭，后1/3称软腭　 软腭后缘有腭垂（悬壅垂）、腭舌弓、腭咽弓 　 扁桃体隐窝——腭舌弓与腭咽弓之间 的陷窝，容纳腭扁桃体。 * * 3、 咽峡 　　　　上方的腭垂 咽峡 　两侧的左、右腭舌弓 　　　　下方的舌根 　　是口腔通向咽腔的门户。 4、口腔底 * * （二）口腔内结构　 1、(1)牙 功能：对食物进行机械加工，并对语言和发音有重要辅助作用。 (2)、分类：A、乳牙(生后6个月-3岁初出全） 　 20颗，包括切牙、尖牙和磨牙。 　　 B、恒牙(6岁开始后换牙） 　 28—32颗，包括切牙、尖牙、前磨牙和磨牙。 * * 　　舌 　　位于口腔底，具有协助咀嚼、吞咽、辅助发音和感受味觉的功能。 * * 舌 舌粘膜