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医疗责任保险的思考 　　【摘要】大力发展医疗责任保险，对医疗执业过失给患者造成的损害进行充分赔偿，在保障患者和医疗机构 　　及其医务人员的合法权益，优化医疗环境和医疗公共秩序方面有重要的促进作用。由于我国医院主体是公立医院， 　　侵权法人身损害赔偿相对于综合医院尚未到重大程度，并且综合性医院每年发生的医疗过失案件基本确定，选择满 　　足面临危险的医院财务安全需要的医疗责任保险模式，如医疗责任保险信托等，才能促进医疗责任保险的发展。实 　　践表明，商业性医疗责任保险不宜成为我国医疗责任保险的主体。建立独立的医疗过失纠纷调解鉴定机构，才能保 证医疗责任保险顺利开展。 【关键词】责任保险；医疗过失；赔偿 【中图分类号】D922．182．3 【文献标识码】A 　　【文章编号】1007—9297(XX)03—0203—06 　　Ponderingoverthedevelopmentofmedicalliabilityinsurance．FANZhen．BeijingHartHorizonLawFirm，100022 　　【Abstract】Developingmedicalliabilityinsuranceenergeticallyinordertocompensatethepatientdamagemadeby 　　medicalmalpracticesuficiently，hassignificantefectsonthelegalrightsofthepatientandthehospitalaswellasmedi· 　　calafairs，onoptimizingmedicalconditionandmedicalorder．Becausethehospitalsareownedbythestate，andthehos— 　　pitals’profitisstillnotenoughtocompensatetortofpersonaldamage．Moreover,thesynthesishospitalsmedicalmalprac— 　　ticecasesarecertain．Choosingmedicalliabilityinsurancemodelswhichcanmeethospitalfinancialsecurityrequire． 　　ments，suchasmedicalliabilityinsurancetrust，canpromptthedevelopmentofmedicalliabilityinsurance．Accordingto 　　thepractices，itisshownthatcommercialmedicalliabilityinsuranceshouldnotbecomethemainpartofmedicalliability 　　insurance．Onlyestablishingindependentlymedicalmalpracticedisputesmediationauthenticationagencycanensuremedical 　　liabilityinsurancedevelopingsmoothly． 　　【KeyWords】Liabilityinsurance，medicalmalpractice，compensation 　　《国务院关于保险业改革发展的若干意见》明确 　　指出，大力发展责任保险，健全安全生产保障和突发 　　事件应急机制，通过试点建立统一的医疗责任保险， 　　推动保险业参与“平安建设”。医疗责任保险在保障 　　患者和医疗机构及其医务人员的合法权益．优化医 　　疗环境和医疗公共秩序方面有重要的促进作用。但 　　是我国医疗责任保险起步晚，功能和作用发挥尚不 　　充分。其中保险公司赔付率明显过低、责任保险的强 　　制方式以及采用的保险组织形式等被认为是商业性 医疗责任保险推广过程中的争议所在。 为此，本文第一部分分析适合医疗责任风险的 　　管理方法，第二部分介绍我国医疗责任保险的现状， 　　第三部分分析发达国家医疗责任保险经验．第四部 　　分着重分析我国医疗责任保险的发展发展方向。 一 、风险管理与医疗责任风险 　　处理纯粹的风险一般只有4种基本方法：回避、 　　减少、自留和转移，并且在给定的情形下，由危险本 　　身的性质决定哪种方法最合适。在医疗责任领域。只 　　有在满足面临危险的医生个人或者医院的财务安全 　　需要的基本前提下，各种方法中最适当、最廉价的那 种才被选用。 医疗责任风险的回避虽然是可能的，但是不太 　　可行。对于风险高的病人，医院没有权利拒绝救治， 　　因此回避在医疗责任风险管理中是不现实的。医疗 　　责任风险的减少是通过对