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C―反应蛋白与前白蛋白比值预测急性胰腺炎严重程度的意义 　　【摘要】 目的：探讨血清C-反应蛋白（CRP）与前白蛋白（PA）比值对急性胰腺炎（SAP）严重程度的预测价值。方法：选择2015年2月-2016年10月湖南省南华大学附属南华医院收治的48例急性胰腺炎患者，根据重度重症急性胰腺炎（SAP）的诊断标准将其分为SAP组16例及非SAP组32例。比较两组患者CRP、PA、CRP/PA比值水平，并利用工作特征曲线（ROC曲线）评估CRP、PA、CRP/PA比值对急性胰腺炎严重程度的预测价值。结果：SAP组中的CRP、PA、CRP/PA比值分别为（159.11±39.45）mg/L、（172.61±35.59）mg/L、（0.99±0.43），非SAP组分别为（113.30±24.75）mg/L、（219.43±35.54）mg/L、（0.55±0.26），提示SAP组中的CRP及CRP/PA比值明显高于非SAP组，SAP组的PA水平明显低于非SAP组，两组比较差异均有统计学意义（P 　　【关键词】 C-反应蛋白； 前白蛋白； 重度重症急性胰腺炎； 严重程度； 预测 　　【Abstract】 Objective：To explore the prognosis value of C-reactive protein （CRP） and pre-albumin （PA） ratio in the evaluation of severity degree of acute pancreatitis. Method：48 cases with acute pancreatitis （AP） patients in our hospital from February 2015 to October 2016 were selected.According to the diagnosis standard of severe acute pancreatitis（SAP），all of the 48 patients were divided into SAP group of 16 cases and non-SAP group of 32 cases.The levels of CRP，PA and CRP/PA of two groups were compared at the first 24 h.The receiver operating characteristic curve（ROC curve） was described to evaluate the predictive value of CRP、PA、CRP/PA ratio for SAP.Result：The data of CRP、PA、CRP/PA ratio in SAP group were （159.11±39.45） mg/L，（113.30±24.75） mg/L and （0.99±0.43） respectively，in non-SAP group of those respectively were（172.61±35.59）mg/L，（219.43±35.54）mg/L and （0.55±0.26），the PA level in SAP group was lower than that in non-SAP group，the levels of CRP and CRP/PA in SAP group were higher than non-SAP group，the differences were statistically significant（P 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 采取回顾性研究方法选取2015年2月-2016年10月收住在南华大学附属南华医院诊断为急性胰腺炎患者48例，其中男30例，女18例，年龄30～72岁，依据2014年《急性胰腺炎诊治指南》将纳入符合标准的48例急性胰腺炎患者分为SAP组和非SAP组。其中SAP组16例，男12例，女4例，年龄30～70岁；非SAP组32例，男22例，女10例，年龄30～72岁。两组患者年龄和性别比较差异均无统计学意义（P0.05）。本研究经医院伦理学委员会批准及家属知情同意。 　　1.2 纳入与排除标准 纳入标准：符合2014年《急性胰腺炎诊治指南》对急性胰腺炎及重度重症急性胰腺炎的诊断标准，临床资料完整。排除标准（1）发病至入院时间24 h；（2）病例资料不全者；（3）慢性胰腺炎；（4）其他慢性心、肝、肾功能衰竭者；（5）高血压病，糖尿病；（6）肿瘤引起的胰腺炎发作者。 　　1.3 方法 采集48例急性胰腺炎患者的外周静脉血标本2