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病因病机二至真要大论.pdf--病因病机二至真要大论.pdf
素问·至真要大论
帝曰:善。夫百病之生也
,皆生于风寒暑湿燥火,
以之化之变也。经言盛者
泻之,虚者补之, 锡以
方士,而方士用之尚未能
十全。 欲令要道必行,
桴鼓相应,犹拔刺雪污,
工巧神圣,可得闻乎?
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望而知之谓之神
,闻而知之谓之
圣,问而知之谓
之工,切脉而知
之谓之巧。
《难经》
岐伯曰:审察病机
,无失气宜,此之
谓也。
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一、诊病的总纲
审察病机,无失气宜
审察病机,无失气宜
。
。
《素问·至真要大论》
二、病机十九条
1、五脏病机 (五脏+上下)
、五脏病机 (五脏 上下)
1 +
2、六淫病机
2、六淫病机
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1、五脏病机
诸风掉眩,皆属于肝
诸风掉眩,皆属于肝
n诸风掉眩,皆属于肝
n诸风掉眩,皆属于肝
诸 《广雅》:众也。
皆 《说文》:俱词也。
属 《说文》:连也。连,负车也。
释义:众多……,大多与……有关。
《素问·至真要大论》
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n诸风掉眩,皆属于肝
n诸风掉眩,皆属于肝
风 风邪,风类病证。
n诸风掉眩,皆属于肝
n诸风掉眩,皆属于肝
掉
《说文》:“掉,摇也。”段玉裁
注:“掉者,摇之过也;摇者,掉
之不及也。”
王冰注:“掉,谓肉中动也。”
《素问·至真要大论》
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眩
《说文》:“眩,目无常主也。”
《释名·释疾病》:“眩,縣也。目视
动乱,如悬物摇摇然不定也。”
n诸风掉眩,皆属于肝
n诸风掉眩,皆属于肝
文理:多种肢体摇动、
文理:多种肢体摇动、
眩晕的风类病症,大多
眩晕的风类病症,大多
与肝有关。
与肝有关。
《素问·至真要大论》
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医理:风气通于肝;风胜则动
;肝主筋;肝开窍于 目。若木
胜则四肢强直而为掉,风动于
上而为眩,脾土受邪,肝之实
也;木衰则血不养筋而为掉,
气虚于上而为眩,金邪乘木,
肝之虚也。
大宗伯董浔老夫人,常眩晕
,手指及肢节作胀。脉右寸
软弱,关滑,左脉弦长,直
上鱼际,两尺皆弱,此亢而
不下之脉。
《孙文垣医案》
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《难经》所谓木行乘金之候也。
总由未生育而肝经之血未破尔。
《内经》云∶诸风掉眩,皆属肝
木。兼有痰火,治当养金平木,
培土化痰。以白术半夏天麻汤,
正与此对。服两帖而眩晕平。
抽掣案 (程杏轩)
氏子八龄,形瘦阴虚,夏患瘅疟,
氏子八龄,形瘦阴虚,夏患瘅疟,
愈后失调。值秋燥时,偶作寒热,幼
愈后失调。值秋燥时,偶作寒热,幼
科泛投疏散之剂,转致躁扰搐搦,危
科泛投疏散之剂,转致躁扰搐搦,危
证百出。 翁求视,以决死生。予见
证百出。
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