针灸推拿结合康复训练治疗腰椎间盘突出症的疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 针灸推拿结合康复训练治疗腰椎间盘突出症的疗效观察 罗高学 秦绍芳 　　（湖北省十堰市张湾区花果医院 湖北十堰 442003） 　　【摘要】 目的：探讨观察针灸推拿结合康复训练治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选取我院自2013年2月～2013年12月间收治的腰椎间盘突出患者72例，随机分为观察组合对照组，观察组采用单纯的推拿治疗，实验组采用针灸推拿结合康复训练治疗。两组患者均治疗2个疗程后，观察其临床治疗效果。结果：实验组患者中治愈23例，好转11例，无效2例，治疗总有效率为94.44%；对照组患者中治愈7例，好转18例，无效11例，治疗总有效率为69.44%，两组结果比较差异具有统计学意义，Plt;0.05。结论：针灸推拿结合康复训练在腰椎间盘突出的临床治疗上明显优于单纯的推拿治疗，提高了患者的治愈率，值得临床推广。 　　【关键词】针灸；推拿；康复训练；腰椎间盘突出 　　【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）05-0033-02 　　腰椎间盘突出症是一种常见的腰腿疼疾病，是由于腰椎间盘退变后受到外力刺激导致直肠、膀胱等功能性障碍以及腰椎和下肢疼痛，腰椎间盘突出严重者甚至影响到了其正常的生活[1]。相关资料表明，腰椎间盘突出多与患者长期不合理的坐姿有关，其治疗重点应放在矫正患者姿态上，包括牵引、针灸、推拿、中药治疗等[2]。我院为了探讨观察针灸推拿结合康复训练治疗腰椎间盘突出症的临床疗效，现将结果汇报如下： 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院自2013年2月～2013年12月间收治的腰椎间盘突出患者72例，患者均表现为下肢放射性疼痛、肿胀、发麻，且无高血压、糖尿病、肿瘤等严重并发症。将其随机分为对照组和实验组，各36例。对照组男性21例，女性15例，年龄18～58岁，采用单纯推拿治疗；实验组男性23例，女性13例，年龄20～56岁，采用针灸推拿结合康复训练治疗。两组患者在病情、性别、年龄等方面差异无统计学意义，Pgt;0.05，具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　对照组：患者俯卧躺在硬板床上，护理人员利用推、揉、按、腰部斜板等方法替换着按摩背部、腰部、臀部以及小腿后部。每日一次，每次20min，一个月后（2个疗程）观察治疗效果[3-5]。 　　实验组：①针灸：取患者腰阳关、秩边、昆山、患侧大肠俞、环跳、委中等穴位进行针灸，以缓解患者腰腿疼痛，每日一次，每次20min；②推拿：患者俯卧躺在硬板床上，护理人员利用推、揉、按、腰部斜板等方法替换着按摩背部、腰部、臀部以及小腿后部。每日一次，每次20min；③康复训练：进行简单的伸展运动和屈曲运动减轻疼痛感，每天倒退慢走30min，锻炼肢体协调能力，锻炼强度视患者恢复情况而定，切不可冒进[6]。 　　1.3 诊断标准 　　治愈：腰腿疼痛症状消失，能恢复正常的生活起居，高抬腿角度＞70deg;；好转：腰腿疼痛明显改善，能完成简单的自理行为；无效：患者疾病病症和体征均无改善，需要进一步治疗。 　　1.4 统计学原理 　　采用SPSS 17.0 统计学软件进行处理，计量资料以均数 plusmn; 标准差 (x-plusmn;s) 表示，采用t检验，计数资料采用chi;?检验，Plt;0.05 为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　经过两个疗程的治疗，实验组患者中治愈23例，好转11例，无效2例，治疗总有效率为94.44%；对照组患者中治愈7例，好转18例，无效11例，治疗总有效率为69.44%，两组结果比较差异具有统计学意义，Plt;0.05，见表1。 　　表1 两组患者治疗后的临床疗效对比分析 　　分类 例数 治愈 好转 无效 治愈率 总有效率 　　对照组 36 7 18 11 19.44% 69.44% 　　实验组 36 23 11 2 63.89% 94.44% 　　注：与对照组比较，Plt;0.05 　　3.讨论 　　由于椎间盘含有80%以上水分，可变性强，在椎间盘形成了密切的具有流体力学特点的结构，对椎体产生了极大的压力，随着年龄的增长这种压力越来越大，椎体中所含水分越来越少，最终导致椎体间间隙变窄、周围韧带松弛或断裂，形成腰椎间盘突出症[5-6]。腰椎间盘突出症是一种骨科多发疾病，也是常见疾病。其主要的发病原因包括了外伤、风寒湿邪、正气亏虚、血气运行不畅等。该病症在青壮年中多有发生，且男性的发病比例大于女性。这是因为青壮年男性工作压力重，疲累所致。目前医学上对于腰椎间盘突出的治疗分为手术治疗和非手术治疗两种。但手术治疗后患者多发生腰背酸疼、麻木等不良反应，且手术疗程长，疗效也并不