长期卧床老年患者肺部感染的原因分析及护理.docVIP

精品论文 参考文献 长期卧床老年患者肺部感染的原因分析及护理 河南省郑州人民医院 450002 摘要：目的 分析并研究长期卧床老年患者肺部感染的原因，总结有效的护理干预措施。方法 将我院在2013年8月~2015年8月收治的204例长期卧床合并肺部感染的老年患者随机分为观察组和对照组，每组102例，总结并分析患者肺部感染的原因，在此基础上为对照组配合常规护理，观察组患者配合综合性护理干预措施，观察并比较两组患者的护理效果。结果 长期卧床老年患者的肺部感染原因是来自于多方面的，配合综合性护理干预措施能够延长患者出现肺部体征的时间，缩短患者肺部感染的时间，P＜0.05，具有统计学意义。结论 临床上长期卧床的老年患者肺部感染的原因来自于多个方面，为患者配合综合性的护理干预能够提升患者的护理效果，促进患者的预后，具有临床推广使用的价值。 关键词：长期卧床；老年患者；肺部感染 老年患者因为各种慢性疾病和机体原因可能会出现长期卧床的情况，而长期卧床又会为老年患者带来很多的并发症[1]，其中合并肺部感染便是一种较为严重的并发症，严重的影响着患者的生理健康和心理健康[2]。所以需要在临床上分析长期卧床老年患者合并肺部感染的主要原因，并据此为该类患者提供必要的护理干预指导，本研究主要就此进行讨论分析，结果取得满意成效，现将主要研究情况汇报如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 2013年8月~2015年8月，我院收治的长期卧床合并肺部感染的老年患者中，选取204例患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组102例。观察组患者中男性54例，女性48例，最高年龄为79岁，最低年龄为56岁，平均年龄为（67.5plusmn;8.7）岁；对照组患者中男性52例，女性50例，患者的最高年龄为82岁，最低年龄为63岁，平均年龄为（66.7plusmn;9.2）岁。患者均为长期卧床患者，其中最长卧床时间为86个月，最短卧床时间为4个月，平均卧床时间为（38.7plusmn;13.4）个月。分组后对两组患者的性别、年龄、病情等一般资料进行统计学分析，无差异，P＞0.05，不具有统计学意义，具有可比性。 1.2方法 对本研究所抽选的两组患者分组后，收集患者的病历资料等，采取调查走访等方式总结两组患者合并肺部感染的原因。在此基础上为对照组患者配合常规的护理干预。观察组患者配合综合性护理干预，主要护理从如下几步进行： 1.2.1制定护理计划：分析总结患者的肺部感染原因，并根据患者的个人情况有针对性的制定综合性护理干预计划，并严格按照护理计划予以护理； 肺部感染干预措施：要保持患者的呼吸道通畅，个别患者已经丧失意识和肢体活动能力，所以干预患者的卧位，主要以侧卧位为主，使患者偏向一侧，防止出现舌后坠，引发窒息。生。在患者的唇部涂抹百多邦软膏或红霉素眼膏，以便于滋润嘴唇，防止感染；同时为患者准备常规雾化吸入雾化液配置，主要为生理盐水、糜蛋白酶、庆大霉素等。氧气湿化装置需要定时消毒，如果患者痰多而粘稠，需要在无菌操作下为患者做吸痰处理； 1.2.2咳嗽锻炼：指导患者正确的咳嗦，避免无效和错误的咳嗽，降低肺部感染的发展率。帮助患者选择舒适的体位，先行5次深呼吸，然后在深吸气最后保持张口状，连续咳嗽熟悉促使痰到眼部附近，然后用力咳嗽将痰咳出； 1.2.3口腔护理：做好患者的口腔干预工作，可以有效预防感染发生。要确保患者的口腔清洁，及时为患者清除口腔内部的分泌物和呕吐物，对患者进行正确的指导，使其早中晚各进行一次刷牙，也可以用生理盐水或3%的硼酸水棉球做口腔的清洁工作。如果患者的口腔合并感染，需要予以适当剂量的抗生素并采用0.5%的呋喃西林漱口，减少伤口感染的发生。 1.2.4饮食指导：为患者制定合理的饮食计划，患者应该以高热量、高蛋白、高维生素等易消化的食物为主，食物需要保证为半流质或流食。避免患者使用罐头类食品，并且在病情的允许下，多指导患者进行饮水，每次确保饮水质量为1500~2000ml。患者的意识如果不清，可以采用鼻饲的方式为患者补充白蛋白，防止患者出现鼻饲反流情况； 1.2.5环境干预：为患者创造舒适的环境，确保患者病房有足够的光线和温度，确保患者房间内湿度正常，适当减少家属探视，防止病菌流入； 1.2.6心理指导：强化病房巡视，密切与患者的交流，及时发现患者的心理问题，及时为患者给予鼓