第一章 组织适应损伤.ppt

第二章 细胞、组织的适应和损伤 Adaptation, Injury of Cells and Tissues ;第一节 细胞适应和细胞老化 Adaptation and Aging ;; ; ? 萎缩 atrophy ? 肥大 hypertrophy ? 增生 hyperplasia ? 化生 metaplasia;（一）萎缩 atrophy 概念 ● 发育不全 hypoplasia ● 未发育 aplasia;Renal artery stenosis;（二）肥大 hypertrophy 概念:;生理性肥大;代偿性肥大;病理性肥大;病理性肥大;（三）增生 hyperplasia 概念 ● 生理性增生 代偿性增生 ;Prostatic hyperplasia;Pathological Hyperplasia Abnormal Hormonal stage Endometrial hyperplasia;单纯性甲状腺肿 ;单纯性甲状腺肿 ;● 病理性增生 ◎ 不典型增生 ◎ 肿瘤性增生;（四）化生 metaplasia 概念： ;上皮组织化生 鳞状上皮化生 腺上皮化生 间叶组织化生;二、细胞老化(cellular aging) 当机体发育成熟后，伴随年龄的增长，全身器官的细胞功能逐渐减退且结构发生一系列退行性改变。这种退行性改变称为老化。; 细胞老化表现在许多细胞功能的降低和组织形态学的改变。老化细胞在代谢和功能方面表现为线粒体氧化磷酸化功能减弱、核酸和蛋白质合成减少，摄取营养物质的能力降低和DNA修复功能减弱等。 ;端粒与端粒酶 端粒是位于真核细胞线性染色体末端的一种特殊结构，由端粒染色体末端DNA和末端DNA结合蛋白构成的复合物。;第二节 细胞、组织的损伤 Injury of Cells and Tissues;一、细胞、组织损伤的原因及机制 ● 缺氧 ● 化学性因素（包括药物） ● 物理性因素 ● 生物性因素 ● 变态反应 ● 遗传性因素 ● 营养失衡 ● 精神因素;● ATP的大量消耗而合成减少 ● 氧自由基产生 ● 细胞浆内钙离子浓度增高 ● 线粒体膜不可逆性损害 ● DNA损伤 ● 代谢通路阻断;二、细胞、组织损伤的形态学改变 ?变性 degeneration ?细胞死亡 cell death;（一）变性 degeneration 水样变性 hydropic degeneration 脂肪变性 fatty degeneration 玻璃样变性 hyaline degeneration 淀粉样变性 amyloid degeneration 黏液样变性 mucoid degeneration 病理性色素沉着 pathologic pigmentation 细胞内糖原沉积 intracellular accumulation of glycogen 病理性钙化 pathologic calcification;● Hydropic Degeneration (cellular swelling);● Fatty Degeneration;脂肪肝;虎斑心;心肌脂肪变性;Hyaline Degeneration;结缔组织玻变;细胞内玻变;● 肝细胞胞浆内 Mallory’s body ;● 浆细胞内 Russell’s body ;● 蛋白质折叠缺陷;● 蛋白质折叠缺陷;Amyloid Degeneration;局部性：与慢性炎症有关，见于睑结膜、舌、喉、肺、上呼吸道 多发性骨髓瘤 与内分泌有关，甲状腺髓样癌、胰岛细胞瘤、Ⅱ型糖尿病 Alzheimer病 全身性：结核病、支气管扩张症、慢性骨髓炎、类风湿性关节炎、 溃疡性结肠炎、Crohn病 家族性淀粉样变性;Mucoid Degeneration;间叶性肿瘤：纤维瘤、平滑肌瘤 急性风湿病 粘液性水肿：甲状腺功能低下;Intracellular Accumulation of Glycogen; PAS染色;Pathologic Pi