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培训资料--乳腺癌分子分型与辅助化疗的优化选PPT
乳腺癌分子分型 与辅助化疗的优化选择 ;背 景;分子分型的意义;乳腺癌分子分型与免疫组化;乳腺癌分子分型与治疗选择;
低危险度
淋巴结阴性并具备所有以下特征
pT≤2cm
病理分级为1级
未侵犯肿瘤周边血管
无HER2/neu基因过表达或扩增
年龄≥35岁
中危险度:
淋巴结阴性并至少具备以下特征中的一项
pT＞2cm
病理分级为2－3级
有肿瘤周边血管侵犯
HER2/neu基因过表达或扩增
年龄＜35岁
淋巴结阳性（1－3个淋巴结受累）和无HER2/neu基因过表达或扩增
高危险度:
淋巴结阳性（1－3个淋巴结受累）和HER2/neu基因过表达或扩增
淋巴结阳性（4个或4个以上淋巴结受累）
;根据不同风险度NCCN 推荐的化疗方案;紫杉类辅助化疗使早期乳腺癌(EBC)患者的 死亡风险一降再降;BCIRG 001研究与GEICAM 9805研究： TAC vs. FAC ;BCIRG 001:TAC较FAC显著改善了
淋巴结阳性早期乳腺癌的无病生存率;BCIRG 001:主要亚组分析一致显示TAC组DFS优于FAC组(中位随访：120个月);BCIRG 001:TAC较FAC显著延长淋巴结阳性 早期乳腺癌总生存期;Martin M et al. Proc ASCO. 2008;26(No 15S):16s. Abstract 542.;主要亚组分析一致显示TAC优于FAC;TAC较FAC改善淋巴结阴性早期乳腺癌总生存;; ? 最后一次化疗后4周内给予放疗
? 激素受体阳性的绝经后妇女在化疗结束后给予他莫西芬20mg/天，共5年;;;NSABP B-30;B-30: OS (Primary Endpoint) ;;;;小结
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