培训资料--陆劲松乳腺癌靶向治疗临床成败与实践应用PPT.ppt

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乳腺癌治疗热点 靶向治疗的临床成败与实践应用;CONTENTS;;分子靶点——靶向药物;;THP (n=107) 多西它赛 + 曲妥珠单抗 + 帕妥珠单抗 ;ITT,意向治疗; H,曲妥珠单抗; P, 帕妥珠单抗; pCR, 病理完全缓解; T, 多西他赛 ;Pertuzumab 用于初治的HER2阳性MBC CLEOPATRA研究;CLEOPATRA研究:达到主要研究终点PFS n = 433 PFS 事件;CLEOPATRA研究:OS中期分析 中位随访: 19.3 个月, n = 165 OS 事件;Bevacizumab;Bevacizumab联合化疗一线治疗MBC的Meta分析 ;O’Shaughnessy J, et al. ASCO 2010. Abstract 1005.;荟萃分析显示: Bevacizumab联合化疗对TNBC治疗较化疗单药有效,但在OS方面仍未显示出优势;;Sunitinib联合多西他赛或卡培他滨用于治疗MBC;SU+Doc或SU+Cap方案未能达到延长PFS和OS的研究终点,且不良反应却相对增加;Sorafenib联合卡培他滨治疗MBC:可显著改善PFS,但毒副作用大;Sorafenib 联合化疗用于局部进展或MBC的治疗;基??4000多位患者的大型荟萃分析显示:pazopanib, sunitinib和sorafenib等VEGFR TKI使用与增高的治疗相关病死率相关 ;Iniparib——PARP抑制剂;Iniparib治疗转移性三阴性乳腺癌的 Ⅲ期随机临床研究;两组OS及PFS均未达到预期的疗效 ;mTOR抑制剂的困惑;依维莫司(RAD001);EGFR 和HER2/neu双靶点抑制;曲妥珠单抗 12周;Lapatinib用于HER2阳性早期乳腺癌的治疗 TEACH研究;HER2阳性MBC一线治疗头对头比较 COMPLETE研究:赫赛汀?vs.拉帕替尼;2012年ASCO中期分析COMPLETE研究结果显示: 联合紫杉类一线治疗HER2阳性MBC,赫赛汀?优于拉帕替尼;COMPLETE研究:赫赛汀与拉帕替尼头对头比较;CONTENTS;;;;; HERMINE研究:7年随访结果为赫赛汀?治疗进展后长期使用长期获益增添了证据;;含赫赛汀?新辅助治疗方案均获得显著pCR;;总 结;谢谢!

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