实习四肿瘤1PPT.ppt

肿 瘤（一） 商洛职业技术学院病理教研室 授课人 王永康 2018-1-26 2 一、实验目的： 1掌握肿瘤的异型性 2掌握肿瘤的生长方式、恶性肿瘤的扩散方式。 3掌握良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。 肿瘤（一） 病理教研室 王永康 2018-1-26 3 二、实验内容： 病理教研室 王永康 大体标本观察 一、肿瘤的一般形态与结构 形 状 肿瘤（一） 2018-1-26 4 二、实验内容： 病理教研室 王永康 大体标本观察 结节状 1肿瘤的形状 肿瘤（一） 2018-1-26 5 二、实验内容： 病理教研室 王永康 大体标本观察 浆液性乳头状囊腺瘤 皮 肤 乳 头 状 瘤 1、肿瘤的形状 乳头状 肿瘤（一） 2018-1-26 8 二、实验内容： 病理教研室 王永康 大体标本观察 1 肿瘤的形状 分叶状 肿瘤（一） 2018-1-26 9 二、实验内容： 病理教研室 王永康 大体标本观察 囊 状 卵巢粘液性囊腺瘤 1肿瘤的形状 肿瘤（一） 2018-1-26 10 二、实验内容： 病理教研室 王永康 大体标本观察 溃疡状 1 肿瘤的形状 肿瘤（一） 2018-1-26 11 二、实验内容： 病理教研室 王永康 大体标本观察 2、体积 ：与肿瘤的性质、时间、生长速度、发生部位有密切关系。 眼癌 背部脂肪瘤 肿瘤（一） 2018-1-26 12 二、实验内容： 病理教研室 王永康 大体标本观察 3.颜色： 灰白或灰红；据组织来源不同颜色有异 血管瘤 黑色素瘤 脂 肪 瘤 肿瘤（一） 2018-1-26 13 二、实验内容： 病理教研室 王永康 大体标本观察 4.硬度: 一般比正常组织硬。另外与组织起源、实质间质比例、继发改变有关。 骨肉瘤 纤维瘤 软骨瘤 肿瘤（一） 2018-1-26 14 二、实验内容： 病理教研室 王永康 大体标本观察 5.数目： 不一、多为单个，少数为多个， 肿瘤（一） 2018-1-26 15 二、实验内容： 病理教研室 王永康 大体标本观察 二.肿瘤的生长方式 1.膨胀性生长 似气球。结节状、分界清楚、包膜完整、触诊活动、手术易清除、不易复发。 肿瘤（一） 2018-1-26 16 二、实验内容： 病理教研室 王永康 大体标本观察 二.肿瘤的生长方式 2.浸润性生长 似蟹足或树根。结节或不规则状、分解不清楚、包膜不完整、触诊固定、手术不易清除、容易复发。 肿瘤（一） 2018-1-26 17 二、实验内容： 病理教研室 王永康 大体标本观察 二.肿瘤的生长方式 3.外生性生长 发生于体表、体腔、自然管道表面的肿瘤。呈息肉状、乳头状、菜花状。良恶性肿瘤均可 肿瘤（一） 2018-1-26 18 二、实验内容： 病理教研室 王永康 大体标本观察 二.肿瘤的扩散方式 1.直接蔓延 瘤细胞沿着组织间隙、淋巴管、血管或神经束衣侵入和破坏临近正常组织或器官，并继续生长。 肿瘤（一） 2018-1-26 19 二、实验内容： 病理教研室 王永康 大体标本观察 二.肿瘤的扩散方式 2.转 移 (1)淋巴道转移 淋巴道转移先近后远，阻塞时出现跳跃和逆行性转移 肿瘤（一） 2018-1-26 20 二、实验内容： 病理教研室 王永康 大体标本观察 二.肿瘤的扩散方式 2.转 移 (2)血道转移 肉瘤的重要途径。与血栓栓子运行相似。形成转移瘤，常见于肺和肝 肿瘤（一） 2018-1-26 21 二、实验内容： 病理教研室 王永康 大体标本观察 二.肿瘤的扩散方式 2.转 移 (2)血道转移 转移瘤特点:多、发、散在、界限清楚、（常见假包膜）位于器官表面。可形成“癌脐”。 肿瘤（一） 2018-1-26 22 二、实验内容： 病理教研室 王永康 大体标本观察 二.肿瘤的扩散方式 2.转 移 (3)种植性转移 体腔内恶性肿瘤，瘤细胞穿破器官浆膜，脱落象撒种一样撒落于体腔浆膜或其它器官表面，继续生长并形成多个转移瘤叫种植性转移。 肿瘤（一） 2018-1-26 23 二、实验内容： 病理教研室 王永康 病理切片观察 正常鳞状上皮 皮肤乳头状瘤 高分化鳞状上皮癌 肿瘤（一） 肿瘤的异型性 组织结构 异型性 皮肤乳头状瘤和鳞癌的区别 角化层 上皮细胞层 间质 角化珠或癌珠 癌巢 （内生性生长） 肿瘤的异型性 肿瘤（一） 组织结构异型性 2018-1-26 25 二、实验内容： 病理教研室 王永康 病理切片观察 肿瘤细胞的异型性 肿瘤（一） 2018-1-26