专项医嘱点评对我院ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药的影响.pdfVIP

专项医嘱点评对我院 类切口手术预防性使用抗菌药的影响 Ⅰ 赵世峰 　（湖州市中心医院药剂科　浙江湖州３１３０００） 摘　要　目的：探讨专项医嘱点评对我院 类切口手术预防性使用抗菌药合理性的影响。方法：采用回顾性分析方法，分别 Ⅰ 随机抽取我院２００９年（对照组）和２０１２年（对照组） 类切口手术住院患者病例各３００份，对两组资料进行分类统计并对其 Ⅰ 差异性进行统计学检验。结果：两组资料患者信息及手术信息无明显差异，具有可比性（Ｐ＞０．０５）；观察组抗菌药使用率及 费用比例明显下降，药物选择及给药时机等多种合理用药指标明显提升，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：专项医嘱 点评联合多种形式的反馈及行政干预措施能够有效地提高 类切口手术预防性使用抗菌药的合理性。 Ⅰ 关键词　抗菌药；预防用药；专项医嘱点评； 类切口 Ⅰ 中图分类号：Ｒ９７８．１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００８０４９Ｘ（２０１３）０５０７１５０４ ＥｆｆｅｃｔｏｆＳｐｅｃｉａｌＰｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎＣｏｍｍｅｎｔｏｎＰｒｏｐｈｙｌａｃｔｉｃＡｎｔｉｂａｃｔｅｒｉａｌＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｉｎＴｙｐｅ ＩｎｃｉｓｉｏｎＯｐｅｒ Ⅰ ａｔｉｏｎＤｕｒｉｎｇＰｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅＰｅｒｉｏｄｉｎｏｕｒＨｏｓｐｉｔａｌ ＺｈａｏＳｈｉｆｅｎｇ（ＨｕｚｈｏｕＣｅｎｔｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，ＺｈｅｊｉａｎｇＨｕｚｈｏｕ３１３０００，Ｃｈｉｎａ） ＡＢＳＴＲＡＣＴ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｓｔｕｄｙｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｓｐｅｃｉａｌｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｃｏｍｍｅｎｔｏｎｔｈｅｒａｔｉｏｎａｌｉｔｙｏｆａｎｔｉｂａｃｔｅｒｉａｌｐｒｏｐｈｙｌａｃｔｉｃａｐｐｌｉｃａ ｔｉｏｎｉｎｔｙｐｅ ｉｎｃｉｓｉｏｎｏｐｅｒａｔｉｏｎｄｕｒｉｎｇｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅｐｅｒｉｏｄｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌ．Ｍｅｔｈｏｄ：Ａｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｓｔｕｄｙｗａｓｃｏｎｄｕｃｔｅｄ．３００ｃａｓｅｓ Ⅰ ｗｉｔｈｔｙｐｅⅠｉｎｃｉｓｉｏｎｏｐｅｒａｔｉｏｎｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｇｒｏｕｐｉｎ２００９ａｎｄｔｈｅｔｈｅｒ３００ｃａｓｅｓ，ａｓｔｈｅｏｂｓｅｎｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｉｎ２０１２， ｔｈｅｐｒｏｐｈｙｌａｃｔｉｃｕｓｅｏｆａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓｉｎｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔ：Ｔｈｅｂａｓｅｌｉｎｅｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｈａｄｎｏ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗｉｔｈｃｏｍｐａｒａｂｉｌｉｔｙ（Ｐ＞０．０５）．Ｔｈｅａｎｔｉｂａｃｔｅｒｉａｌｕｓｅａｎｄｔｈｅａｖｅｒａｇｅｄｒｕｇｃｏｓｔｓｗｅｒｅｒｅｍａｒｋａｂｌｙｄｅｃｒｅａｓｅｄ，ａｎｄｔｈｅｒｅｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｉｎｔｈｅｒａｔｉｏｎａｌｉｔｙｏｆｔｙｐｅｃｈｏｉｃｅ，ｄｅｌｉｖｅｒｙｔｉｍｅａｎｄｔｈｅｏｔｈｅｒｉｎｄｉｃａｔｏｒｓｏｆｒａｔｉｏｎａｌｄｒｕｇｕｓｅ．Ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅｓｐｅｃｉａｌｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｃｏｍｍｅｎｔｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｖａｒｉｏｕｓｆｏｒｍｓｏｆｆｅｅｄｂａｃｋｓａｎｄａｄ ｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｖｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｃａｎｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｒａｔｉｏｎａｌｉｔｙｏｆｐｒｏｐｈｙｌａｃｔｉｃａｎｔｉｂａｃｔｅｒｉａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｉｎｔｙｐｅ ｉｎｃｉｓｉｏｎｏｐｅｒａｔｉｏｎ Ⅰ ｄｕｒｉｎｇｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅｐｅｒｉｏｄ． ＫＥＹＷＯＲＤＳ　 Ａｎｔｉｂａｃｔｅｒｉａｌｓ；Ｐｒｏｐｈｙｌａｃｔｉｃａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ；Ｓｐｅｃｉａｌｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉ