微量泵PPT.ppt

微量泵及ICU常见药物的应用;微 量 泵;;;; 微量泵的用途;微量泵的临床应用; Ⅱ．ICU常用药物的应用及配制技巧：;血管活性药物;药物的剂量计算和配制：要使μg/kg.min = ml/h;;多巴胺（Dopamine);;;;;;配制法; 主要兴奋心脏的β受体，对α受体仅有微弱兴奋作用，明显增加心肌的收缩力，而增快心率的作用相对较弱； 2～10μｇ/kg·min增加心肌收缩力，有良好的增加心排血量的作用，作用强度与剂量呈正相关。;;;配制法; 对α受体有很强的兴奋作用。 对β受体也有一定的兴奋作用。 表现为较强的血管收缩作用和心脏的 正性肌力作用。 去甲肾上腺素可增加心室做功，收缩 肾脏、肠系膜等内脏及外周血管系统。;;;配制法; α受体阻滞剂，扩张小动脉，血压下降。降低肺血管阻力，用于低排高阻型休克。;配制法; 直接扩张周围血管，以扩张静脉为主。 主要减轻心脏前负荷。用于心力衰竭 和高血压治疗。可明显减少左心室的 充盈压力、降低心室壁张力、降低心 肌氧耗量，缓解心绞痛。;;;配制法;;;; 能直接松弛小动脉和小静脉的平滑肌， 同时降低心脏的前后负荷。 常用于高血压危象、高血压脑病等。 用于心力衰竭。;;配制法;;乌拉地尔;配制法;;;胺碘酮;;;;;;;;;;盐酸利多卡因;;;咪达唑仑注射液（力月西）;;配制法;;盐酸右美托咪定（艾贝宁）;配制法; 全麻诱导，镇静，降低脑氧代谢。 ;;地佐辛;;喷他佐辛;;芬太尼;;;舒芬太尼;;;;; Ⅲ. 应用举例; 1．一个50kg的感染性休克的患者，可以联用多巴酚丁胺，酚妥拉明，多巴胺 多巴胺 150mg 配成50ml 1~2ml/hr 改善肾血流量 多巴酚丁胺 150mg配成50ml 5~10ml/hr 增强心肌收缩力 酚妥拉明 15mg配成50ml 2~10ml/hr 降低肺血管阻力及外周阻力; 2．一个50公斤的患者，因冠心病导致心衰，可以联用多巴胺，多巴酚丁胺，硝酸甘油 多巴胺 150mg 配成50ml 1~2ml/hr 改善肾血流量 多巴酚丁胺 150mg配成50ml 5~10ml/hr 增强心肌收缩力 硝酸甘油 15mg配成50ml 5~10ml/hr 改善冠脉循环;微量泵治疗的注意事项;谢 谢！