安徽省产科质控中心助产机构考核标准.pdf

附件2 安徽省产科质控中心助产机构考核标准 医疗机构： 督查项 目 内容 分值 扣分标准 扣分说明 得分 1.1 胎心监护仪 5 病区、产房、门诊均有配置不扣分；一处缺配者扣2分 1 设备配置 1.2 心电监护仪 5 病区、产房、均有配置不扣分；一处缺配者扣3分 （20分） （现场查 看） 1.3 新生儿复苏台 5 产房、手术室均有配置不扣分；一处缺配者扣3分 1.4 新生儿窒息抢救设 5 病区、产房、门诊均有配置不扣分；一处缺配者扣2分 备 2.1 剖宫产率 8 ≤40%不扣分；40-50%扣2分；50-60%扣5分；＞60%扣8分 2.2 非医学指征剖宫产 8 ≤10%不扣分；10-20%扣2分；20-30%扣5分；＞30%扣8分 率 符合率＞90%不扣分；80-90%扣2分；70-80%扣5分；70%以下 2 剖宫产管 2.3手术指征 8 扣8分。 理 完整率＞90%不扣分；80-90%扣2分；70-80%扣4分；70%以下 （50分） 2.4 手术记录 6 扣6分。 （调阅30份 病历） 2.5 术后用药 6 抗生素使用合理率＞90%不扣分；80-90%扣2分；70-80%扣 4分；70%以下扣6分。 2.6 非医学指征沟通记 完善率＞90%不扣分；80-90%扣2分；70-80%扣5分；70%以下 8 录 扣8分。 符合率＞90%不扣分；80-90%扣2分；70-80%扣4分；70%以下 2.7 手术分级管理 6 扣6分。 1 要求建立完善急救、转诊流程。查看资料，未建立流程扣 3.1急救、转诊流程 8 8分；建立流程但是不完善扣3分。 3.2院级抢救小组 （多学 8 要求建立多学科抢救小组。未建立多学科抢救小组扣8分； 科） 宫腔球囊 3 危重症孕 或纱条 2 现场检查，备者不扣分，未备者扣2分 产妇管理 （30分） 3.3抢救药品 宫缩剂 2 现场检查，备者不扣分，未备者扣2分 （现场查 看） 急救药物 2 现场检查，备者不扣分，未备者扣2分 3.4 介入科 4 现场检查，设立者加4分，未设立者不扣分。 3.5 应急预 3.5.1成分 要求制定完善成分输血方案。现场检查，未制定方案扣4分； 4 案 输血方案 制定方案但不完善扣2分。 ＜20%不扣分；每上升10%扣1分；≥50%扣5分。 （查看分娩登 4.1会阴侧切率 5