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护理理论--第十三章课件

* * * * * * * * * * * * 第十三章 约瑟芬?G?帕特森和洛蕾塔?T?兹拉德的人性化护理理论 2016.11.19 理论简介 ★1. 该理论以现象学为研究方法,阐述了护理的本质和动态发展过程,认为护理是人类健康的守护者,是一种帮助患者挖掘自我、实现最大潜能的过程、能力和方法; ★2. 护理的最终目标是对人类的需求做出反应,并提供人性化的护理服务,使被帮助的人达到安适和更安适。 主要内容 理论家简介 理论的来源 理论的基本内容 理论的应用 理论的分析与评判 理论的应用实例 一、理论家简介 1.帕特森的简介 ● 1924年出生于纽约; ● 1945年毕业于纽约勒诺克斯山医院护校; ● 1954年获纽约圣约翰大学护理教育学士学位; ● 1955年获约翰?霍普金斯大学公共卫生硕士学位; ● 1969年获波士顿大学护理学院护理学博士学位; 一、理论家简介 2.兹拉德的简介 ● 1925年出生于伊利诺伊州芝加哥市; ● 1947年获芝加哥洛约拉大学护理教育学士学位; ● 1952年获华盛顿天主教大学理学硕士学位; ● 1968年在华盛顿乔治大学获哲学博士学位; 一、理论家简介 帕特森和兹拉德自第一次共事后开始了长达35年的合作和友谊: ● 1972年,帕特森和兹拉德在纽约北港退伍军人管理医院合作开设了《人性化护理》课程; ● 1976年她们出版代表性专著《人性化护理》; ● 1988年该书由美国护理联盟再版。 二、理论来源 * 1.存在主义哲学:是理解生活的一种哲学方法和观点;是一种整体性的哲学。 2.现象学:是一种哲学的方法论,是一种通过“直接的认识”描述现象的研究方法。 三、理论的基本内容 (一)理论的基本假说和命题 * 1.理论的基本假说 9个 2.理论的命题 4个 三、理论的基本内容 理论基本框架的3个最基本、最核心的概念: 1.对话(dialogue) (1)会面(2)关联(3)表达(4)呼唤和应答 2.团体(community) 3.现象护理学 (1)准备阶段 (2)直觉阶段 (3)分析阶段 (4)综合阶段 (5)描述阶段 (二)理论的基本框架 三、理论的基本内容 (三)对护理学的核心概念的诠释 人性化护理理论所体现的护理哲学与存在主义哲学的指导思想完全一致。 1.人:人是独一无二的,在时空中同世界上其他的人和物发生普遍联系,并具有反映、评估等能力,是一个要求帮助同时也能提供帮助的生物。 三、理论的基本内容 (三)对护理学的核心概念的诠释 2.健康:帕特森和兹拉德认为健康不仅是没有疾病,而且是尽可能地达到最佳状态。安适是护理的基本目标,而更安适则是人性化护理的目标。 3.护理:帕特森和兹拉德认为护理是一门人文科学,是在主体间的相互作用过程中帮助患者实现自我最大潜能的过程。 4.环境:环境是指护患共同存在的环境。人们之间的分享、关联与互动构成了个体所处的环境。 三、理论的基本内容 (四)现象护理学与护理程序 1.准备阶段:要求护理人员能主观地体验他人的感受; 3.评估阶段:(分析阶段)收集患者的主、客观资料的同时也依赖对患者经历意义的理解; 2.直觉阶段:通过直觉评估、直观理解认识患者的情境,是建立护患关系的开始; 4.诊断阶段:(综合阶段)综合所有来自患者情境的现象、资料和体验后得到的结论; 三、理论的基本内容 (四)现象护理学与护理程序 6.护理评价阶段:不仅关注患者行为的改变,同时也关注患者的亲身体验。 5.护理计划和实施阶段:以安适和更安适为目标,并不描述为了达到目标而制定的护理计划,强调的是与真正有需要的患者的相处过程; 四.理论的应用 (一)在临床护理中的应用 “一切以患者为中心” (二)在护理管理中的应用 “以人为本” (三)在护理研究中的应用 理论可以将概念进行关联 理论较抽象,推广性受到限制 理论具有创新性 理论具有逻辑性 理论可以指导和改进护理实践 理论和其他相关理论的观点是一致的 人性化护理理论的六个基本特征: * 五.理论的分析与评判 六.理论的应用实际 个案介绍: 小米是一个19岁的大学一年级学生,她性格开朗,积极参加学校的各种活动。她的父母也参加了学校的家长会并且对她很支持。小米拥有很多朋友,老师认为她是一个活跃的学生并且在班级中也很成功。小米近期参加了一个临床护理健康教育课程。这个课程是关于生殖健康的,主要内容包括如何避孕以及如何预防性传播疾病。小米告诉护士她有一位朋友向她打听如何知道自己是否怀孕了,应该去什么地方寻求帮助。小米已经在和一位男同学月约会了,她还无意中提到最近比原来更加频繁地想上厕所。 请使用帕特森和兹拉德的人性化护理理

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