第三代表面保护剂涂布于齿色填补材表面之效果评价CDJ-26.PDFVIP

Chin Dent J （中華牙誌）26(1) ：33-43 June 2007 第三代表面保護劑塗佈於齒色填補材 表面之效果評估 1,4 1,2,3,4 4 黃瑩玉 李勝揚 吳英寬 1 台北醫學大學口腔復健醫學研究所 2 台北醫學大學口腔科學研究所 3 台北醫學大學牙醫學系 4 台北醫學大學萬芳醫院牙科部 齒色牙科填補材中的玻璃離子體有硬化初期無法限制水分進入的缺陷，有必要在 表面塗抹保護劑以減少初期的潮濕高敏感性，而樹脂複合材有不耐磨耗、易吸水膨脹 之缺點，塗抹保護劑可減緩磨損粗糙所引發的變色。本研究旨在探討一種新型光聚合 式樹脂表面保護光亮劑Brightener III® 應用在四種具代表性齒色牙科填補材表面所產生 的機械性質影響：傳統玻璃離子體（Fuji II ）、樹脂改良型玻璃離子體（Fuji II LC ） 及樹脂複合材（3M Z-100 及CLEAFIL AP-X ）。經研究發現新型光聚合式樹脂表面保 護光亮劑為一不含無機填料之均質物，與填補材交接面之密貼性和成份中是否含樹脂 有明顯相關且其主成份含樹脂基質之複合材及光硬化型玻璃離子體呈現良好接觸，而 成份為純酸鹼反應之玻璃離子體的交接面則出現具孔隙之分離現象，顯示機械性倒凹 尚不足以形成良好黏合。此外，Brightener III® 為一抗剝落及抗浸水之表面處理劑，其 披覆可改善填補材的抗磨耗性質及降低水分的浸滲。綜合以上研究顯示，低黏稠度及 流動性佳均質之表面保護劑Brightener III®提升了填補材之相對耐磨度，經鹵素光聚合 形成保護膜後有助於降低玻璃離子體之相對吸濕膨潤度，可期對於機械性質之增強大 有助益。 關鍵詞：玻璃離子體，樹脂複合材，樹脂表面保護光亮劑，機械性質。 目前兒童牙科所使用較多的填補材料有樹脂複 等問題，而硬化後的過度乾燥（air-drying ）所產生 合材和玻璃離子體兩種，其中玻璃離子體因不必酸 的龜裂現象，造成臨床上傷害4,5 ，使其長期只適用 蝕即能和牙齒表面產生化學黏著，且具釋氟抑制齲 於齲蝕範圍不大、不需要強調美觀要求、無需承 齒之能力1 ，被廣泛應用在各種兒童填補治療與齲齒 受咬合力的區域6,7 。因此製造商和學者均建議在 預防上。但其長達數分鐘之初期硬化過程往往困擾 硬化初期於表面塗上防水塗漆（water-resistance 8,9 著臨床治療的完成，且研究顯示至少24小時甚至更 varnish ） 以降低硬化過程中水分出入的速度。為 久之緩慢硬化過程2 ，這段期間可能會因無法避免與 了改善玻璃離子體對潮濕高度敏感性與機械性質 口水的接觸，吸濕性膨脹的結果造成固化體白濁、 低之缺點，而有樹脂改良型玻璃離子體問市10,11 ，但 變色，硬度亦變得脆弱，機械性質低劣及美觀性差 研究顯示樹脂改良型玻璃離子體依然保留了玻璃離 Chin Dent J 2007 ‧Vol 26