瘦身新概念1PPT.ppt

;;典型案例;典型案例;;第 一 讲 肥 胖 病 概 述;;;人类进化趋势;;身体脂肪;身體脂肪分佈圖;;; 1．我国各地人群超重与肥胖发生率差异较大，北方高于南方，大中城市高于内地农村，女性高于男性，经济发达地区偏高，其中以北京最高，超重与肥胖发生率分别为51.1%、8.7%。 2.发展趋势(北京地区）;;;;;;腰围测量与危险度;腰臀围测量方法;;;仪器设备比较复杂，价格昂贵，放射性核素和放射线损伤的困扰，临床应用价值不大，以上各种方法只有在患者病情特殊需要，以及研究工作需要时才使用。 ;;;;;;;;;;;;继发性肥胖（病理性肥胖） ① 柯兴综合症 原因：肾上腺皮质功能亢进，皮质醇分泌过多 现象：脸，脖子和身体肥大，但四肢脂肪不多 ② 胰源性 原因： 胰岛素分泌增多，代谢率降低，使脂肪分解减少而合成增加 现象： 全身肥胖; ③ 垂体性 原因： 脑垂体病变导致垂体前叶分泌过多生长激素 现象： 全身骨头，软组织，内脏组织增生和肥大 ④ 甲状腺功能减退 原因： 甲状腺功能减退 现象： 肥胖和粘液型水肿 ;药源性 原因： 药物的副作用引起，激素类药物如口服避孕药、糖皮质激素，精神病用药等。现象：在服药一段时间后出现的肥胖。;*;梨型肥胖和苹果型肥胖 体脂集中于臀部和大腿者，称为下半身肥胖或梨型肥胖 体脂集中于腹部和腰部者，称为上半身肥胖或苹果型肥胖 苹果型肥胖与高血压、糖尿病、血脂异常等相关性更高。一般成年男性和停经后的妇女多属苹果型肥胖 ; ;以肥胖部位分型 ;以肥胖部位分型 ;以肥胖部位分型;以肥胖部位分型;肥胖病因和发病机理;;相当多的肥胖者有一定的家族倾向，大约有1/3左右的人与父母肥胖有关 在10－19岁青少年中，父母一方有肥胖者，子女肥胖发生率35％－45％ 父母双方均肥胖者，子女肥胖发生率高达70％－80％ 而双亲都瘦或体格正常者，肥胖发生率仅为10％ ;;;不良饮食习惯：;每天晚上饮酒的习惯，酒精本身含有极高的热量，而且饮酒时还要配些下酒的菜 不吃早餐： 早餐对我们是新陈代谢的助动器 在食用早餐之后的八个小时之内，身体内的脂肪都会加速燃烧。如果省去了这第一顿饭，整天的新陈代谢都会遭到破坏，其后果可想而知 。;吃得太快 要知道，有没有吃饱并不是肠胃告诉你的，而是大脑向你发出信号。 不幸的是，大脑和身体之间的联系有20分钟的延时。也就是说，只有在你事实上已经吃饱了20分钟后，你才会感觉到这一点。 吃得越快就会吃得越多，因为你根本没有给大脑一个机会告诉你已经饱了。;膳食过于精细; 三餐分配不合理 早餐马马虎虎凑合 午餐在单位随便对付 晚餐，全家人在一起，才好好吃一顿 正确地分配方式：早餐吃好、午餐吃饱、晚餐吃少;;;下丘脑处血脑屏障作用相对薄弱，使血液中多种生物活性因子易于向该处移行，从而对摄食行为产生影响。 这些因子包括：葡萄糖、游离脂肪酸、５-羟色胺、胰岛素等。 一定程度，情绪也会影响食欲; 此外，精神因素常影响食欲，食欲中枢的功能受制于精神状态，当精神过度紧张而交感神经兴奋或肾上腺素能神经受刺激时（尤其是α受体占优势），食欲受抑制 当迷走神经兴奋而胰岛素分泌增多时，食欲常亢进;;;?肾上腺皮质功能亢进，皮质醇分泌过多; 甲状腺功能减退: 有时能测得基础代谢率低达30%～50%者，这说明基础代谢率低也是肥胖产生的原因之一。 甲状腺功能减退常伴有粘液性水肿。 ;脑垂体病变导致垂体前叶分泌过多生长激素 生长素的作用: 促进蛋白质的合成，增进全身各组织器官的生长，特别是明显地促进骨和软骨组织的增长，突出表现身高的增长。 ;引起中国肥胖人口急剧增加原因？;;②缺乏睡眠的人就直想吃卡路里含量高的甜食，而且他们的体内代谢系统与糖尿病人相似。研究人员表示，在连续六天只睡四个小时之后，那组人体内的葡萄糖的耐受性明显提高;③高胰岛素血症学说 增进饮食量 使肝脏及脂肪组织中的脂肪合成加快 促进血液中的脂肪沉积于脂肪组织 抑制脂肪组织中的脂肪分解 大多数单纯性肥胖症患者有高胰岛素血症 一旦体重减至正常后，高胰岛素血症随之消失 ; ④脂肪细胞增殖学说 在人体里儲存脂肪时，会先填滿身体現有的脂肪组织，亦即脂肪细胞体积逐渐肥大，但脂肪细胞总数目不变，此期称为“肥厚性肥胖期”，如果脂肪再持续地增加沉积，則脂肪细胞的数目便开始增加，此期称为“增生性肥胖期”。 ;多数脂肪细胞增加主要发生在如下3个时期: 第一是妊娠末期，由于母体过量的摄取脂质和糖，从而引起胎儿脂肪细胞的过量增加 第二是出生后一年左右，这一期间??脂质和糖的摄取过量也易增加婴儿脂肪细胞数目 第三是青春发育期，也能使脂肪细胞数目增加 ;⑤错误的进食频次