XXX省医院“十三五”发展规划.docVIP

XX省医院“十三五”发展规划 “十三五”期间是我县全面建设小康社会的关键时期，也是深化医药卫生体制改革、完善医疗卫生服务体系的攻坚时期。科学编制和实施好 “十三五”卫生计生发展规划关系全县改革发展大局，意义重大。为切实做好“十三五”卫生计生发展规划编制工作，根据政府《关于“十三五”规划编制工作的意见》要求，制定本方案。 一、“十二五”期间我院的发展概况 “十二五”期间 ，我院全面贯彻落实中央、省、市、县的各项方针政策与任务，在县委、县政府、卫生局的统一领导下，积极探索和大胆开拓，不断深化内部改革，鼓励技术创新、培育医院文化、强化岗位责任意识等一系列举措，取得了较为显著的成效：建成门诊综合楼，住院大楼；医院门诊量、出院人次和业务收入明显增加；特色优势进一步发挥，省级重点专科建设得到突破和加强；人才队伍素质进一步提高，教学科研水平有所突破；院科管理规范；对外交流和社会影响进一步扩大，医院知名度和品牌形象获得提升，为“十三五”规划的制定和实施奠定了良好的基础。 （一）抓住机遇，深化改革，社会效益和经济效益同步增长 “十二五”期间，我院各项工作得到全面发展，整体水平显著提高。医院规模不断扩大，医院编制床位360张,实际开放床位419张；医院固定资产由2142.67万元增长到9000万元，年门急诊工作量由21.7万人次增至31.7万人次，年出院人次由1.34万人次增至 1.67人次，年业务收入由5338.96万元增长到12000万元；医疗服务条件和诊疗技术得到明显改善，医疗设备总额由1064.97万增至 万元；医院内部机构完善，管理规范。医院科室情况：设有内一科、内二科、外一科、外二科、妇产科、儿科、中医科、眼耳鼻喉科、口腔科、感染科、急诊科等11个临床一级科室，下设有普外科、骨外科、神经外科、泌外科、神经内科、心血管、呼吸、消化内科、产科、妇科、儿科、新生儿室、血液净化室、ICU等二级科室。 医技科室有：药剂科、检验科、输血科、病理室、放射科、手术室、超声科、心电图室、脑电图室、内镜室、消毒供应室等11个必设科室，各科室具备开展正常工作的条件和设备。 建立健全了行政后勤职能部门，规范了医院管理。 （二）、医院管理逐步规范化 我院于2013年经过了二级甲等医院的创建和评审，进一步补充、完善了医院各项规章制度，通过二级甲等医院的创建和评审，使医院各项工作规范化。利用我院2013年“二级甲等医院”的创建成果，持续加强医疗质量控制与评价体系，不断提升医疗质量，保障患者安全。 继续建立健全医疗管理各项规章制度及医疗质量和医疗安全核心制度，严格贯彻落实，提高医疗质量，保障医疗安全。以临床路径、单病种管理的开展为契机，不断加强医疗质量管理。以电子病历、医院信息化建设为抓手，提高医疗质量管理水平。构建完善的质量监控体系，实现诊疗过程的标准化管理，强化随访制度和质量评价制度，持续提高医疗服务质量。 1、认真贯彻落实《关于推进县级公立医院综合改革的意见》（国卫体改发〔2014〕），全面提升我院综合能力，力争满足县域居民医疗服务需求。积极开展县乡村卫生服务一体化管理，发挥学科优势，坚持开展对基层医师的培训指导工作，通过进修、学习班等形式，为基层医疗机构培养专科骨干、学科带头人。 2、严格依法执业，落实《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《医疗事故处理条例》等医疗法律法规，以及《医院感染管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用管理办法》等部门规章和各项规定、规范。 3、建立完善了医疗、护理、院感、药事等医院管理各项制度，并分解细化到各职能部门和临床科室，责任到人。加强医疗质量管理，落实医疗管理核心制度。建立医疗质量管理体系，有明确的医疗质量和安全管理领导组织和主管部门，并充分发挥作用；院科两级定期开展医疗质量控制、评估和监测，实施医疗服务全过程质量管理与持续改进；临床科室认真落实首诊负责、三级医师查房、分级护理、会诊、值班和交接班、疑难病例讨论、急危重症患者抢救、术前讨论、死亡病例讨论、查对、手术安全核查、手术分级管理、危急值报告、病历书写与病历管理、抗菌药物分级管理、临床用血审核等医疗管理核心制度。医疗技术准入符合国家相关规定。 4、加强了医疗安全风险管理。树立医疗安全风险管理意识，建立医疗风险防范机制，有医疗质量和安全管理领导组织和主管部门，并充分发挥作用；建立医疗安全事件报告制度和预警制度，定期分析医疗安全风险，及时反馈临床科室；落实患者安全目标，细化到职能部门和临床科室，责任到人。通过努力，我院医疗纠纷明显下降。 5、强力推行院科两级管理规章制度，重大问题由院办公会讨论、院班子集体讨论与职代会讨论决定。各职能科室根据工作职责认真履行职能督导检查，认真落实各项规章制度，形成人人有职责、工作有